女性后腰疼挂什么科室检查

女性后腰疼建议挂骨科或泌尿外科检查，可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、盆腔炎、肾盂肾炎等因素有关。

1、骨科

骨科主要排查腰椎及周围软组织病变。腰肌劳损多因久坐或姿势不当导致，表现为腰部酸胀痛，活动后加重。腰椎间盘突出常伴随下肢放射痛，可通过CT或磁共振确诊。骨质疏松引起的压缩性骨折多见于绝经后女性，需骨密度检测辅助诊断。急性腰扭伤多有明确外伤史，局部压痛明显。强直性脊柱炎需结合HLA-B27基因检测判断。

2、泌尿外科

泌尿外科侧重泌尿系统疾病筛查。肾结石典型症状为阵发性绞痛并向会阴放射，尿常规可见红细胞。肾盂肾炎多伴发热和尿频尿急，血常规显示白细胞升高。肾囊肿增大压迫可致钝痛，超声检查可明确。膀胱炎放射痛易与腰痛混淆，需尿培养鉴别。泌尿系肿瘤需通过增强CT进一步评估。

3、妇科

妇科疾病如盆腔炎表现为下腹坠痛伴腰骶部酸痛，阴道分泌物增多。子宫内膜异位症疼痛具有周期性，CA125可能升高。卵巢囊肿蒂扭转引发急腹痛并向腰部放射，超声可见包块。子宫肌瘤压迫神经可引起持续性隐痛，MRI有助于定位。更年期激素变化也可能导致骨质疏松性腰痛。

4、风湿免疫科

风湿免疫科针对自身免疫性疾病。强直性脊柱炎晨僵超过30分钟，骶髂关节CT显示骨质破坏。纤维肌痛综合征有多处压痛点，伴睡眠障碍。系统性红斑狼疮可能累及肾脏引发腰痛，需查抗核抗体。银屑病关节炎有特征性皮损，X线可见笔帽样改变。反应性关节炎多继发于泌尿生殖系感染。

5、疼痛科

疼痛科适合慢性顽固性腰痛患者。带状疱疹后神经痛有皮疹病史，呈烧灼样痛。腰椎术后疼痛综合征需评估神经粘连情况。复杂区域疼痛综合征伴皮肤温度异常。内脏牵涉痛需排除胰腺炎等疾病。心理因素导致的非特异性腰痛需多学科评估。

建议就诊前记录疼痛特点、诱因及伴随症状，避免剧烈运动加重损伤。急性剧痛或伴发热血尿须急诊处理。日常注意保持正确坐姿，睡眠选用硬板床，避免提重物。可尝试热敷缓解肌肉痉挛，但不明原因疼痛禁止自行推拿或服用止痛药。定期进行核心肌群锻炼有助于预防复发，游泳和瑜伽是较安全的运动方式。长期腰痛患者建议每半年复查一次，必要时进行康复治疗。