腰疼挂哪个科室

腰疼通常建议挂骨科或疼痛科，可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统结石、妇科疾病、强直性脊柱炎等因素有关。

一、骨科

骨科是腰疼最常见的就诊科室，主要排查腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等脊柱病变。腰椎间盘突出多因长期负重或姿势不当导致纤维环破裂，髓核压迫神经根，表现为腰部钝痛伴下肢放射痛。腰肌劳损则因肌肉过度使用或受凉引发无菌性炎症，疼痛局限于腰部且活动后加重。医生可能建议X线、CT或磁共振检查，治疗包括卧床休息、牵引理疗或使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。

二、疼痛科

疼痛科适合慢性腰疼或病因复杂的患者，尤其对神经病理性疼痛如腰椎术后疼痛综合征更具针对性。该科室采用神经阻滞、射频消融等微创技术，配合加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物调节神经传导。若疼痛持续超过3个月或常规治疗无效，可考虑疼痛科评估是否需要多模式镇痛方案。

三、泌尿外科

突发性剧烈腰疼伴血尿可能为泌尿系统结石，需挂泌尿外科。肾结石移动时可引发肾绞痛，疼痛从腰部向会阴部放射，可能伴随恶心呕吐。医生会通过尿常规、B超或CT尿路造影确诊，治疗包括体外冲击波碎石或输尿管镜取石术，急性期可使用双氯芬酸钠栓缓解疼痛。

四、妇科

女性下腰部酸胀坠痛可能与盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病有关，建议挂妇科。盆腔炎多由细菌上行感染引起，伴随白带异常和经期疼痛加重；子宫内膜异位症则因内膜组织异位生长导致周期性腰疼。需进行妇科检查及超声排查，治疗包括抗生素如左氧氟沙星片或激素类药物如地诺孕素片。

五、风湿免疫科

晨僵超过30分钟且腰疼夜间加重要警惕强直性脊柱炎，需就诊风湿免疫科。该病属于自身免疫性疾病，早期表现为骶髂关节炎症，逐渐发展为脊柱强直。HLA-B27基因检测和骶髂关节MRI有助于诊断，治疗需长期使用生物制剂如阿达木单抗注射液配合功能锻炼。

日常应注意避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬重物时保持腰部直立。急性期可热敷缓解肌肉痉挛，慢性疼痛患者建议每周进行2-3次游泳或小燕飞锻炼增强腰背肌力量。若疼痛持续不缓解或出现下肢麻木无力、大小便功能障碍等警示症状，须立即就医。