慢性痛风关节炎症状有哪些

慢性痛风关节炎的症状主要有关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限、痛风石形成、关节畸形等。慢性痛风关节炎通常由长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起，可能伴随肾功能损害、心血管疾病等并发症。

1、关节疼痛

慢性痛风关节炎的关节疼痛多为持续性钝痛或隐痛，疼痛程度较急性发作时轻但持续时间长。疼痛常见于第一跖趾关节、足背、踝关节、膝关节等部位，寒冷、劳累、饮酒等因素可能加重疼痛。尿酸盐结晶刺激关节滑膜导致炎症反应是疼痛的主要原因，长期未控制可能发展为关节破坏。

2、关节肿胀

关节肿胀表现为关节周围软组织增厚、皮温升高，肿胀程度与炎症活动度相关。肿胀关节可能呈现暗红色或紫红色，触诊有坚实感。尿酸盐结晶沉积引发慢性滑膜炎导致滑膜增生肥厚，同时关节腔内积液增多。长期肿胀可能导致关节囊松弛和韧带损伤。

3、关节活动受限

关节活动受限早期表现为晨僵或久坐后起动困难，后期逐渐发展为关节屈伸障碍。尿酸盐结晶沉积在关节软骨表面形成痛风石，造成关节机械性阻塞。同时慢性炎症导致关节周围肌腱、韧带等软组织纤维化，进一步限制关节活动范围，严重者可能出现关节强直。

4、痛风石形成

痛风石是慢性痛风关节炎的特征性表现，为尿酸盐结晶沉积形成的黄白色结节。常见于耳廓、关节伸侧、肌腱等部位，质地坚硬，破溃后排出石灰样物质。痛风石大小从米粒至鸡蛋不等，其形成与高尿酸血症持续时间呈正相关。痛风石可侵蚀骨质导致病理性骨折。

5、关节畸形

关节畸形是慢性痛风关节炎的终末期表现，常见槌状趾、爪形趾等足部畸形。尿酸盐结晶沉积破坏关节软骨和骨组织，同时痛风石压迫导致骨质缺损。关节周围软组织挛缩和骨赘形成共同导致关节结构改变，畸形关节常伴有顽固性疼痛和功能障碍。

慢性痛风关节炎患者需长期控制血尿酸水平，每日饮水应达到2000毫升以上促进尿酸排泄。限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等摄入，避免饮酒尤其是啤酒。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能。定期监测血尿酸和肾功能指标，遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。出现关节急性红肿热痛时应及时就医，避免自行服用止痛药物掩盖病情。