两侧肋骨疼隐隐作痛怎么回事

两侧肋骨隐隐作痛可能由肋软骨炎、胸膜炎、骨质疏松、外伤或带状疱疹等原因引起，可通过休息、药物镇痛、抗感染治疗等方式缓解。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的无菌性炎症，常因受凉、劳损或病毒感染诱发。表现为局部压痛和钝痛，咳嗽或深呼吸时加重。治疗以热敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊为主，严重时可局部注射糖皮质激素。

2、胸膜炎

胸膜炎多由肺部感染扩散导致，结核杆菌、肺炎链球菌等病原体刺激胸膜产生炎性渗出。典型症状为深呼吸时刀割样胸痛，可能伴随发热、咳嗽。需完善胸部CT检查，细菌性感染需用头孢克肟分散片等抗生素，结核性需规范抗结核治疗。

3、骨质疏松

绝经后女性或长期服用激素者易出现椎体压缩性骨折，放射痛可沿肋间神经分布。骨密度检查T值≤-2.5可确诊。基础治疗包括补充碳酸钙D3片和维生素D滴剂，疼痛明显时联用鲑降钙素鼻喷剂。

4、外伤后遗症

肋骨骨裂或软组织挫伤恢复期可能残留隐痛，尤其天气变化时明显。急性期需固定胸廓，恢复期可通过微波理疗促进愈合。若持续3个月以上疼痛，需排除创伤后肋间神经痛。

5、带状疱疹早期

水痘-带状疱疹病毒再激活时，发疹前2-3天可出现沿神经走行的灼痛感。早期服用盐酸伐昔洛韦片可缩短病程，配合加巴喷丁胶囊控制神经痛。皮损出现后需保持创面干燥，预防继发感染。

日常应注意保持正确坐姿避免含胸驼背，睡眠时选择硬度适中的床垫。急性期疼痛可尝试45度半卧位减轻胸廓压力，冬季注意胸背部保暖。饮食上增加牛奶、豆制品等富钙食物摄入，适度晒太阳促进维生素D合成。若疼痛持续超过1周或出现呼吸困难、高热等症状，应及时至呼吸科或疼痛科就诊。