剖腹产后一直腹泻是怎么回事

剖腹产后一直腹泻可能与饮食不当、肠道菌群失调、药物副作用、感染、肠易激综合征等因素有关。可通过调整饮食、补充益生菌、停用可疑药物、抗感染治疗、心理疏导等方式缓解。

1、饮食不当

产后过早摄入油腻或生冷食物可能刺激胃肠黏膜。高脂肪饮食会延缓胃排空，未消化的食物残渣进入肠道后引发渗透性腹泻。建议选择小米粥、蒸苹果等低渣饮食，避免牛奶等可能引起乳糖不耐受的食物。家长需记录饮食日志以排查过敏原。

2、肠道菌群失调

剖腹产手术和抗生素使用会破坏肠道微生态平衡。双歧杆菌等有益菌减少可能导致食物分解吸收障碍，表现为水样便伴腹胀。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂，配合酸奶等发酵食品辅助调理。

3、药物副作用

术后使用的头孢克肟分散片等抗生素可能引发伪膜性肠炎，表现为黏液脓血便。镇痛药如布洛芬缓释胶囊也可能刺激胃肠黏膜。出现腹泻后应及时告知医生，必要时更换为阿奇霉素片等对肠道影响较小的药物。

4、感染因素

产褥期免疫力下降易继发轮状病毒或产气荚膜梭菌感染，典型症状为喷射状水泻伴发热。需进行大便常规检查，确诊后可选用蒙脱石散联合诺氟沙星胶囊治疗。家长需严格消毒产妇衣物及喂养器具。

5、肠易激综合征

手术应激可能诱发肠道功能紊乱，表现为腹痛后腹泻、排便后缓解。可能与内脏高敏感性有关，可尝试马来酸曲美布汀片调节蠕动功能。建议通过腹式呼吸训练缓解焦虑情绪，避免摄入咖啡因等刺激性食物。

产后腹泻期间需注意补充口服补液盐预防脱水，每日监测体温及排便次数。宜选择煮熟的胡萝卜、香蕉等富含果胶的食物，避免高纤维蔬菜加重腹泻。若出现持续血便、体重下降或每日腹泻超过10次，应立即返院进行肠镜和粪便培养检查。哺乳期用药需严格遵循医嘱，禁用洛哌丁胺等可能通过乳汁分泌的药物。