手掌的皮肤疼痛
手掌皮肤疼痛可能与局部外伤、接触性皮炎、掌跖脓疱病、周围神经病变、带状疱疹等因素有关。手掌皮肤疼痛通常表现为刺痛、灼烧感或触痛,可能伴随红肿、脱屑或水疱等症状。建议及时就医明确病因,避免自行处理加重症状。
1、局部外伤
手掌皮肤受到摩擦、挤压或割伤等机械性损伤时,局部神经末梢受刺激可引发疼痛。轻微外伤可能仅表现为表皮发红,严重时可出现皮下淤血或裂口。需用生理盐水清洁伤口后涂抹莫匹罗星软膏预防感染,避免患处接触污染物。若伤口较深或持续渗液,应就医进行清创包扎。
2、接触性皮炎
接触洗涤剂、化学溶剂或金属镍等致敏物质后,手掌皮肤可能出现红斑、丘疹伴剧烈刺痛。常见于家庭主妇或从事清洁工作者。急性期可用炉甘石洗剂外涂缓解瘙痒,严重者需遵医嘱口服氯雷他定片。日常需佩戴橡胶手套隔离刺激物,避免反复搔抓导致皮肤破损。
3、掌跖脓疱病
这是一种慢性炎症性皮肤病,特征为手掌出现无菌性脓疱伴灼痛感,脓疱干涸后形成褐色痂皮。发病可能与免疫异常或吸烟有关。治疗可外用卡泊三醇软膏调节角质增生,严重时需联合阿维A胶囊口服。保持手掌干燥清洁,穿棉质手套减少摩擦刺激。
4、周围神经病变
糖尿病或腕管综合征导致的手部神经损伤时,手掌可能出现持续性刺痛或蚁走感,夜间症状加重。需通过肌电图检查明确诊断。控制血糖是糖尿病神经病变的基础治疗,腕管综合征可尝试甲钴胺片营养神经,必要时行腕横韧带松解术。
5、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒再激活可侵犯手掌神经,初期表现为单侧皮肤灼痛,3-5天后出现簇集性水疱。早期使用泛昔洛韦片抗病毒治疗可缩短病程,疼痛剧烈者可加用普瑞巴林胶囊。水疱破溃后涂抹喷昔洛韦乳膏预防继发感染,避免与他人密切接触防止病毒传播。
日常应避免手掌过度受力或接触极端温度,使用温和的洗手液清洁。若疼痛持续超过3天或伴随发热、关节肿痛等症状,需尽早就诊排查类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等全身性疾病。糖尿病患者需定期监测血糖,维生素B族缺乏者可适当补充复合维生素B片。保持手部皮肤保湿有助于修复皮肤屏障,建议选择不含香精的尿素维E乳膏。




