高渗性非酮症糖尿病昏迷治愈率高吗

高渗性非酮症糖尿病昏迷的治愈率与患者年龄、并发症、就诊时机及治疗是否及时规范密切相关，在医疗条件完备的情况下，经过积极救治，多数患者有机会脱离生命危险并恢复意识，但该症死亡率较高，部分患者可能遗留神经功能损伤。

高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症，以严重高血糖、高血浆渗透压和脱水为特征，通常不伴有酮症酸中毒。其治愈率并非一个固定数值，而是受到多种因素综合影响的一个动态结果。对于年轻、无严重基础疾病、且在高渗状态早期就被发现并迅速送医的患者，治愈的概率相对较高。这类患者往往对补液和胰岛素治疗反应良好，能够较快地纠正水电解质紊乱和高渗状态，使血糖平稳下降，神志逐渐转清，后续经过对诱发因素的控制和血糖的长期管理，可以恢复到较好的健康状态，神经系统后遗症也较少。

对于高龄、合并有严重心脑血管疾病、肾功能不全、严重感染或多器官功能衰竭的患者，治愈率会显著降低。这类患者本身脏器储备功能差，难以承受高渗状态带来的严重打击以及快速补液等治疗带来的负荷。即便通过抢救暂时稳定了生命体征，也极易因继发感染、血栓形成、多器官功能衰竭等并发症而导致死亡。部分幸存者也可能因脑细胞在严重脱水和高渗状态下受损，而遗留不同程度的认知障碍、肢体活动不利等神经系统后遗症。就诊时机延误是导致不良结局的关键因素，昏迷时间越长，脑及其他重要器官损伤越不可逆。

高渗性非酮症糖尿病昏迷的救治是一场与时间赛跑的战役，强调早发现、早诊断、早治疗。预防其发生远比治疗更为重要，糖尿病患者应严格遵医嘱控制血糖，定期监测，尤其在感染、应激、饮水不足或使用某些影响糖代谢的药物时，需格外警惕，一旦出现多饮多尿加重、乏力、反应迟钝等早期迹象，应立即就医。