脚气病有哪些症状

脚气病主要表现为周围神经炎、心力衰竭、食欲减退等症状，通常由维生素B1缺乏引起。根据病情进展可分为干性脚气病、湿性脚气病及混合型脚气病。

1、周围神经炎

早期出现对称性肢体远端感觉异常，如针刺感、蚁走感或袜套样麻木。随着病情进展可伴肌力减退，严重时导致足下垂或腕下垂。神经传导检查显示运动神经和感觉神经传导速度减慢。

2、心力衰竭

湿性脚气病特征性表现，包括呼吸困难、下肢水肿、颈静脉怒张。心脏扩大以右心室为主，听诊可闻及奔马律。X线检查可见肺淤血和心影增大。

3、食欲减退

早期常见消化系统症状，表现为恶心、腹胀、便秘。舌乳头萎缩导致味觉减退，伴随体重下降和营养不良。胃镜检查可见胃黏膜萎缩。

4、运动障碍

干性脚气病典型症状，表现为进行性肌无力，从下肢远端开始发展。腱反射初期亢进后期消失，出现蹲踞困难、步态蹒跚。肌电图显示神经源性损害。

5、精神症状

严重病例可能出现韦尼克脑病，表现为眼球震颤、共济失调、意识模糊。脑脊液检查正常，MRI显示丘脑和乳头体异常信号。

日常需保证富含维生素B1的食物摄入，如全谷物、瘦肉、豆类。避免长期食用精制米面，烹饪时减少淘米次数和浸泡时间。出现疑似症状应及时就医检测血清维生素B1水平，确诊后需规范补充硫胺素制剂并定期复查神经功能。