造成子宫脱垂的原因

子宫脱垂可能由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高、雌激素水平下降、先天发育异常等原因引起。子宫脱垂通常表现为阴道口肿物脱出、下腹坠胀感、排尿困难等症状，需根据具体原因采取盆底肌锻炼、子宫托放置或手术治疗。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛是子宫脱垂的常见原因，多与年龄增长导致肌肉弹性下降有关。长期缺乏锻炼、慢性咳嗽或肥胖可能加速盆底肌功能退化。患者可能出现咳嗽漏尿、性生活不适等症状。轻度松弛可通过凯格尔运动改善，中重度需结合生物反馈治疗或使用子宫托。

2、分娩损伤

阴道分娩尤其是难产、多胎分娩可能造成盆底韧带和肌肉撕裂。产程过长、胎儿过大或产钳助产会显著增加损伤概率。这类损伤可能在产后立即出现脱垂症状，也可能在绝经后随激素水平下降逐渐显现。产后及时进行盆底康复训练有助于预防。

3、长期腹压增高

慢性便秘、长期负重劳动或腹腔肿瘤等因素持续增加腹压，迫使子宫向阴道方向移位。患者常伴有排便费力、腰骶部酸痛等表现。需消除诱因如治疗便秘、避免重体力劳动，配合使用补中益气丸等中成药调理。

4、雌激素水平下降

绝经后雌激素缺乏导致盆底结缔组织萎缩，阴道黏膜变薄失去支撑力。这类患者往往伴有外阴干燥、性交疼痛等更年期症状。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜状态，严重者需行阴道封闭术等手术治疗。

5、先天发育异常

罕见情况下，先天性盆底组织薄弱或子宫韧带发育不良可能导致年轻未育女性出现脱垂。此类患者可能合并膀胱膨出、直肠膨出等盆底缺陷。需通过盆底重建手术矫正，术后需长期避免增加腹压的行为。

预防子宫脱垂需控制体重、避免长期咳嗽或便秘，产后及时进行盆底肌锻炼。已出现症状者应减少久站久蹲，可尝试针灸关元、气海等穴位改善盆底肌力。重度脱垂伴随排尿困难或反复感染时，需考虑经阴道子宫切除术等手术治疗，术后三个月内禁止负重和剧烈运动。