子宫脱垂怎么处理

子宫脱垂可通过生活方式调整、盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗、手术治疗等方式处理。子宫脱垂通常由分娩损伤、衰老、长期腹压增高、盆底组织薄弱、先天发育异常等原因引起。

1、生活方式调整

避免提举重物、长期站立或久蹲，减少增加腹压的动作如慢性咳嗽或便秘。超重者需控制体重，日常可采取高纤维饮食预防便秘。建议选择坐便器如厕，避免使用蹲厕加重盆底压力。

2、盆底肌锻炼

凯格尔运动可增强盆底肌肉力量，每日重复收缩肛门和阴道肌肉。生物反馈治疗能帮助掌握正确收缩方法，电刺激疗法适用于肌力较差者。需坚持3-6个月可见效果，产后女性建议尽早开始锻炼。

3、子宫托放置

环形或立方体硅胶子宫托可机械性支撑脱垂器官，需由医生根据脱垂程度选择型号。放置后每3-6个月更换，每日取出清洁。可能出现阴道分泌物增多，禁忌用于阴道炎急性期患者。

4、药物治疗

局部雌激素软膏如雌三醇乳膏可改善阴道黏膜萎缩，缓解干燥不适。地屈孕酮片等孕激素药物可能帮助韧带修复。中药补中益气丸对轻度脱垂有辅助效果，需配合其他治疗使用。

5、手术治疗

经阴道子宫骶骨固定术适用于重度脱垂且无生育需求者，腹腔镜骶棘韧带固定术保留子宫。年轻患者可考虑曼氏手术缩短主韧带，术后需禁止负重3个月。手术复发率约10-30%，需长期随访。

日常可进行游泳、瑜伽等低冲击运动，避免跳绳、举重等增加腹压的运动。穿着透气棉质内裤，保持会阴清洁干燥。每日饮水1500-2000毫升预防泌尿系统感染，摄入足够优质蛋白和维生素促进组织修复。建议每半年复查盆底功能，出现排尿困难或坠胀感加重需及时就诊。