耳朵后面长了一个硬疙瘩，一按就疼，怎么回事

耳朵后面长硬疙瘩且按压疼痛可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、脂肪瘤或疖肿等原因有关，通常表现为局部红肿、触痛或发热等症状。可通过局部消毒、抗生素治疗、手术切除等方式干预。

1、毛囊炎

毛囊炎多由细菌感染引起，常见金黄色葡萄球菌侵入毛囊导致。硬疙瘩周围可能出现红色丘疹或脓疱，伴随灼热感。治疗需保持患处清洁，避免挤压，可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，严重时口服头孢呋辛酯片。日常需注意避免抓挠刺激。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成囊肿，继发感染时会出现压痛。肿块质地较硬，表面可能见黑色开口，感染后局部皮肤发红。未感染时可观察，合并感染需口服阿莫西林克拉维酸钾片，化脓后需手术切开引流。反复发作的囊肿建议手术完整切除囊壁。

3、淋巴结炎

耳后淋巴结肿大常因邻近部位感染如中耳炎、头皮湿疹等引发。触诊可活动，伴压痛或发热。需治疗原发病，细菌感染时使用阿奇霉素分散片，病毒感染则对症处理。若淋巴结持续增大或变硬，需排除结核或肿瘤可能。

4、脂肪瘤

脂肪瘤为良性软组织肿瘤，质地柔软但包膜完整时触感偏硬。通常无痛，若体积过大压迫神经可出现压痛。较小瘤体无须处理，生长迅速或影响外观时可手术切除。术后须病理检查确认性质。

5、疖肿

疖肿是深部毛囊的化脓性炎症，初期为硬结，逐渐形成脓栓。疼痛明显，可能伴发热。早期可热敷促进成熟，化脓后禁止挤压，需医生切开排脓。严重者口服盐酸左氧氟沙星胶囊，合并糖尿病等基础疾病需加强控制。

日常应保持耳后皮肤清洁干燥，避免使用刺激性洗护用品。硬疙瘩未消退或出现发热、破溃渗液时须及时就医。饮食宜清淡，限制辛辣食物摄入，适当补充维生素C增强免疫力。避免频繁触摸或按压肿块，防止继发感染。