耳朵后面长了一个硬包，一按就有点疼是怎么回事

耳朵后面长硬包伴按压痛可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、脂肪瘤或疖肿等原因有关。该症状通常由局部感染、分泌物潴留或免疫反应等因素引起，可通过抗感染治疗、手术切除或热敷等方式缓解。

1、毛囊炎

毛囊炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，表现为红色丘疹伴压痛。可能与局部清洁不足、搔抓或免疫力下降有关。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等外用抗生素，同时需保持皮肤干燥清洁。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因腺管阻塞导致分泌物积聚形成硬结，继发感染时出现疼痛。常见于皮脂分泌旺盛部位，可能伴随红肿化脓。未感染时可观察，感染期需口服头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，严重者需手术切除。

3、淋巴结炎

耳后淋巴结炎多由邻近部位感染引发，表现为活动性硬结伴触痛。可能与口腔炎症、中耳炎或头皮感染相关。需治疗原发病，急性期可服用蒲地蓝消炎口服液、罗红霉素分散片等药物，辅以局部热敷促进消退。

4、脂肪瘤

脂肪瘤为良性软组织肿瘤，质地较硬但通常无痛。若短期内增大或出现疼痛需排除恶变可能。较小瘤体无须处理，影响外观或压迫神经时可手术切除，术后送病理检查明确性质。

5、疖肿

疖肿是深部毛囊感染形成的脓肿，初期为硬结伴跳痛，后期可化脓破溃。与糖尿病或皮肤屏障受损有关。未化脓时可外敷鱼石脂软膏，成熟后需切开引流，配合口服克拉霉素缓释片控制感染。

日常应避免反复触摸或挤压肿块，注意耳后区域清洁。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若硬包持续增大、疼痛加剧或伴随发热等症状，建议及时至普外科或皮肤科就诊，通过超声或血常规等检查明确诊断。夜间睡眠时避免压迫患侧，洗浴后及时擦干局部水分。