妊高症检查哪些项目

妊高症检查项目主要有血压监测、尿常规、血液检查、超声检查和胎心监护。

1、血压监测

血压监测是妊高症诊断的基础项目，通过定期测量孕妇的收缩压和舒张压，判断是否存在高血压。正常孕妇血压应低于140/90毫米汞柱，若两次测量间隔4小时以上均超过此值，需警惕妊高症。动态血压监测能更准确反映血压波动情况，尤其对隐匿性高血压有较高检出率。

2、尿常规

尿常规检查重点观察尿蛋白指标，采用尿蛋白定性或24小时尿蛋白定量检测。正常孕妇尿蛋白阴性，当尿蛋白≥0.3克/24小时或随机尿蛋白/肌酐比值≥0.3时提示异常。严重者可能出现管型尿，该检查对判断肾脏受损程度有重要价值。

3、血液检查

血液检查包括血常规、肝肾功能、凝血功能等指标。重点关注血小板计数、转氨酶、肌酐、尿酸水平变化。血小板低于100×10⁹/L、ALT或AST升高超过正常值2倍、血清肌酐超过1.1毫克/分升均提示病情进展，需警惕HELLP综合征等严重并发症。

4、超声检查

超声检查通过测量胎儿生长发育指标、羊水量及脐动脉血流频谱，评估胎盘功能。多普勒超声可检测子宫动脉血流阻力指数，预测子痫前期风险。对于疑似胎儿生长受限者，需增加超声监测频率，必要时进行生物物理评分。

5、胎心监护

胎心监护通过无应激试验或宫缩应激试验评估胎儿宫内状况。妊高症孕妇胎盘灌注不足可能导致胎儿窘迫，表现为胎心率基线变异减少、晚期减速等异常图形。孕32周后建议每周进行1-2次监护，病情加重时需增加监测频次。

妊高症孕妇应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3-5克，适当增加优质蛋白摄入。保证每日7-8小时睡眠，尽量采取左侧卧位改善胎盘血流。每周测量体重增长，整个孕期增重控制在12公斤以内为宜。出现持续性头痛、视物模糊、上腹痛等预警症状时须立即就医。遵医嘱补充钙剂可能有助于预防子痫前期，但不可擅自服用降压药物。建议建立妊娠高血压专病管理档案，由产科医生与内科医生联合随访监测。