常用高血压药有哪几种

常用高血压药主要有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和利尿剂等。

一、血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管降低血压。这类药物适用于伴有心力衰竭、糖尿病肾病的高血压患者。常见药物包括卡托普利片、依那普利片和培哚普利叔丁胺片。使用过程中可能出现干咳、血管性水肿等不良反应，双侧肾动脉狭窄患者禁用。

二、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，抑制血管收缩和醛固酮分泌。这类药物对伴有左心室肥厚、心房颤动的高血压患者具有保护作用。常用药物有氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊和厄贝沙坦片。不良反应较少，偶见头晕、血钾升高，妊娠期妇女禁止使用。

三、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体，减慢心率和减弱心肌收缩力。特别适用于合并快速性心律失常、心绞痛的高血压患者。代表性药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片和阿替洛尔片。可能引起心动过缓、支气管痉挛等副作用，哮喘患者慎用。

四、钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂通过抑制钙离子内流，松弛血管平滑肌降低外周阻力。对老年单纯收缩期高血压效果显著。常用药物有硝苯地平控释片、氨氯地平片和非洛地平缓释片。部分患者会出现踝部水肿、头痛等反应，急性心肌梗死患者需谨慎使用。

五、利尿剂

利尿剂通过促进钠水排出减少血容量，适用于盐敏感性高血压和老年患者。氢氯噻嗪片、吲达帕胺片和呋塞米片是常见药物。长期使用需监测电解质紊乱风险，痛风患者禁用噻嗪类利尿剂。这类药物常与其他降压药联用增强疗效。

高血压患者需遵医嘱选择合适药物，定期监测血压变化。保持低盐饮食，每日食盐摄入量不超过5克。适当进行有氧运动如快走、太极拳，每周坚持150分钟以上。戒烟限酒，保持规律作息，避免情绪波动。肥胖者需控制体重，体质指数维持在24以下。定期复查肝肾功能和电解质，出现不适及时就医调整用药方案。