桡骨茎突腱鞘炎用什么药

桡骨茎突腱鞘炎可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、依托考昔片或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物缓解疼痛与炎症。

一、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，能抑制前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。它适用于缓解桡骨茎突腱鞘炎引起的局部红、肿、热、痛及活动受限等症状。使用该药物时应注意，其对胃肠黏膜可能存在刺激，有胃溃疡病史者需慎用。该药物为缓释剂型，能维持较长时间的药效，但须在医生指导下使用，不可自行增减剂量或长期服用。

二、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片同样是非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶活性，减少致痛、致炎物质生成。该药对于桡骨茎突腱鞘炎导致的腕部桡侧疼痛、拇指活动时疼痛加剧有较好的缓解效果。其缓释片剂型能使药物在体内缓慢释放，延长作用时间。需注意，该药可能对肝肾功能产生影响，用药期间应定期监测，并避免与其他非甾体抗炎药同用。

三、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊是一种选择性环氧化酶-2抑制剂，具有抗炎和镇痛作用。相比传统非甾体抗炎药，其对胃肠道的刺激相对较小，适用于需要长期镇痛或胃肠道敏感的患者。该药可用于治疗桡骨茎突腱鞘炎的炎症反应和疼痛。使用前应排除对磺胺类药物过敏的情况，并关注心血管方面的潜在风险，务必在医生评估后使用。

四、依托考昔片

依托考昔片也是一种选择性环氧化酶-2抑制剂，能有效抗炎镇痛。对于桡骨茎突腱鞘炎急性发作期的剧烈疼痛和显著炎症，该药能提供较强的缓解作用。其特点是起效较快，作用持续时间长。用药期间需注意监测血压，因为该药可能引起水钠潴留导致血压升高，高血压患者应谨慎使用并遵从医嘱。

五、双氯芬酸二乙胺乳胶剂

双氯芬酸二乙胺乳胶剂是局部外用非甾体抗炎药，可直接涂抹于桡骨茎突疼痛部位。通过皮肤吸收，在局部达到较高的药物浓度，直接作用于炎症部位，能有效减轻疼痛和肿胀，且全身性副作用较少。适用于症状较轻或希望避免口服药物全身作用的患者。使用时需清洁皮肤，按说明涂抹，避免接触眼睛和黏膜，如果局部皮肤有破损则不宜使用。

药物治疗是桡骨茎突腱鞘炎综合管理的一部分。在遵医嘱使用上述药物的同时，患者应注意让患侧手腕得到充分休息，避免重复性、用力的拇指和腕部活动，如长时间使用手机、拧毛巾、抱小孩等。急性期可进行局部冷敷以减轻肿痛，后期可改为热敷促进血液循环。在医生指导下进行适当的手腕和拇指伸展锻炼有助于恢复关节活动度并防止粘连。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时复诊，医生可能会根据情况建议结合支具固定、局部封闭治疗或物理治疗等方案。日常中注意工作与生活中的姿势调整，使用符合人体工学的工具，是预防复发的重要措施。