什么原因导致近视
近视的发生与遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、营养不均衡以及某些眼部疾病有关。
一、遗传因素
近视具有明显的遗传倾向。如果父母双方或一方患有近视，尤其是高度近视，其子女发生近视的概率会显著增加。这主要与眼轴长度、角膜曲率等眼部结构的遗传特性有关。对于这类情况，目前尚无针对遗传因素的特效治疗方法，关键在于早期监测与干预。建议有家族史的儿童从3岁起定期进行视力检查，建立屈光发育档案，以便及时发现屈光异常并进行科学矫正。
二、长时间近距离用眼
这是导致近视发生和发展最常见的行为因素。长时间阅读、书写、使用电子产品，会使眼睛的睫状肌持续处于紧张、痉挛状态，容易引发调节性近视，即假性近视。若长期得不到缓解，眼轴会被迫适应性增长，进而发展为真性近视。改善措施包括遵循“20-20-20”原则，即每近距离用眼20分钟，向20英尺约6米外的远处眺望至少20秒。同时，应保持正确的读写姿势，确保光线充足适宜。
三、户外活动不足
每日户外活动时间不足是儿童青少年近视高发的重要环境因素。自然光线的照射可以促进视网膜多巴胺的分泌，这种物质有助于抑制眼轴的过度增长。同时，户外开阔的视野能让眼睛的睫状肌得到充分放松。研究表明，保证每天累计2小时以上的日间户外活动，对预防近视发生和控制近视加深有明确益处。学校与家庭应共同创造条件，鼓励孩子多参与户外运动。
四、营养不均衡
日常饮食中某些营养素摄入不足可能影响眼球的正常发育。例如，钙、锌等微量元素的缺乏可能与巩膜强度降低有关；维生素A是合成视网膜感光物质的重要原料，其缺乏会影响暗适应能力。虽然营养不是导致近视的直接原因，但均衡的饮食有助于维护眼部健康。建议适量摄入富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜，富含钙的奶制品、豆制品，以及富含锌的坚果、瘦肉等食物。
五、眼部疾病
某些先天性或后天性眼部疾病也可能导致或加剧近视。例如，先天性白内障、角膜混浊等疾病可能影响视觉发育，导致形觉剥夺性近视。一些全身性疾病如马凡综合征，常伴有高度近视。这类病理性近视通常度数高、进展快，并可能伴有眼底病变。治疗需针对原发疾病，如先天性白内障需行白内障摘除手术并植入人工晶体，同时必须严格防控因视力剥夺导致的近视进展及弱视，需在眼科医生指导下进行综合治疗与定期随访。
预防和控制近视需要采取综合措施。在行为上，应严格控制近距离用眼时间，增加户外活动。在视觉环境上，要保证学习和工作场所的光线明亮柔和。在饮食上，做到营养均衡，不挑食。最重要的是，无论儿童还是成人，都应定期进行专业的眼科检查，特别是验光检查，以便科学评估屈光状态。一旦确诊为真性近视，应在医生指导下选择适合的矫正方式，如佩戴框架眼镜、角膜接触镜，或考虑成年后行角膜屈光手术、眼内晶体植入术等，并持续关注眼底健康，以延缓近视发展，降低高度近视相关并发症的风险。
