血糖高早期10个征兆
血糖高早期可能出现多饮、多尿、多食、体重下降、疲劳、视力模糊、皮肤瘙痒、伤口愈合慢、反复感染、手脚麻木等10个征兆。血糖高可能与遗传、饮食不当、缺乏运动、肥胖、胰岛素抵抗等因素有关。
1、多饮
血糖升高会导致血液渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢，引发频繁口渴。患者常表现为每日饮水量超过3000毫升但仍感口干，夜间需多次起床喝水。这种情况与肾脏排出过多葡萄糖时带走大量水分有关。
2、多尿
血糖超过肾糖阈时，葡萄糖会随尿液排出并带走大量水分，形成渗透性利尿。患者24小时尿量可达2500-4000毫升，排尿次数增加至10-20次/日，夜尿增多明显影响睡眠质量。
3、多食
由于胰岛素功能障碍，葡萄糖无法有效进入细胞利用，机体误判为能量不足而刺激饥饿感中枢。患者表现为餐后1-2小时即出现强烈饥饿感，尤其偏爱高糖食物，但进食后饱腹感维持时间较短。
4、体重下降
尽管进食量增加，但葡萄糖利用障碍迫使机体分解脂肪和蛋白质供能。典型表现为1-3个月内体重下降5-10公斤，同时伴随肌肉萎缩、皮下脂肪减少等消耗性体征。
5、疲劳
细胞能量代谢障碍导致三磷酸腺苷合成不足，患者常感持续倦怠乏力，轻微活动即出现气促、心悸。晨起后疲倦感明显，午后常需小睡才能维持精力，工作效率显著降低。
6、视力模糊
高血糖引起晶状体渗透压改变导致屈光不正，表现为视物模糊、对焦困难，尤其晨起时症状明显。这种变化具有可逆性，血糖控制稳定后2-4周视力多能恢复正常。
7、皮肤瘙痒
血糖升高导致皮肤神经末梢敏感度异常，同时高渗状态引发皮肤脱水干燥。好发于四肢伸侧和会阴部，夜间瘙痒加剧，抓挠后易出现皮肤破损和继发感染。
8、伤口愈合慢
高血糖环境抑制白细胞功能并影响胶原蛋白合成，微小创面需2-3周才能愈合。常见表现包括口腔溃疡迁延不愈、足部轻微擦伤发展为慢性溃疡、手术切口延迟愈合等。
9、反复感染
免疫功能受损易引发细菌和真菌感染，好发部位包括外耳道炎、牙龈炎、阴道炎、足癣等。同一部位感染年发作超过3次，抗感染治疗效果较差，感染恢复期明显延长。
10、手脚麻木
持续高血糖损伤周围神经髓鞘，早期表现为对称性手足远端感觉异常。典型症状包括袜套样麻木感、蚁走感、烧灼痛，夜间症状加重，温度觉和振动觉减退出现较早。
出现上述征兆建议及时检测空腹血糖和糖化血红蛋白，日常需控制精制糖和饱和脂肪摄入，选择全谷物、优质蛋白及高膳食纤维食物，每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免久坐，定期监测血糖变化。已确诊患者应严格遵医嘱用药，不可自行调整降糖方案，注意足部护理和口腔卫生，每年进行眼底检查和神经病变评估。
