乳腺炎高烧不退怎么办

乳腺炎高烧不退可通过抗生素治疗、排空乳汁、冷敷镇痛、补液支持、手术引流等方式缓解。乳腺炎通常由细菌感染、乳汁淤积、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染引起的乳腺炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。用药期间需暂停哺乳，用药后可能出现胃肠不适或皮疹等不良反应。若出现化脓性乳腺炎需联用甲硝唑片抗厌氧菌感染。

2、排空乳汁

哺乳期乳腺炎需定时用吸奶器排空患侧乳汁，哺乳前热敷促进泌乳反射。手法排乳时用指腹从乳晕向乳头方向轻柔推挤，避免暴力按压加重炎症。排乳后需清洁乳头防止细菌逆行感染。

3、冷敷镇痛

急性期乳房胀痛可用冷藏毛巾间隔衣物冷敷10分钟，每日重复进行3次。冷敷能收缩血管减轻红肿，但需避开乳头区域。若出现寒战需停止冷敷并及时测量体温。

4、补液支持

体温超过38.5℃时需增加饮水量至每日2000毫升，可口服补液盐预防脱水。发热期间建议卧床休息，每4小时监测体温变化。若持续高热需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液。

5、手术引流

形成乳腺脓肿时需在超声引导下行脓肿穿刺引流术，严重者需行乳房象限切除术。术后需留置引流管3天，每日用生理盐水冲洗脓腔，并继续使用抗生素控制感染。

乳腺炎恢复期应穿戴无钢圈哺乳文胸避免压迫，饮食选择低脂高蛋白的鲫鱼豆腐汤、蒸蛋羹等，暂停食用催乳食物。保持乳头清洁干燥，纠正婴儿含乳姿势，哺乳后涂抹羊脂膏预防皲裂。若72小时内症状无改善或出现乳房皮肤发紫需急诊就医。