急性乳腺炎高烧不退怎么办

急性乳腺炎高烧不退可通过抗生素治疗、排空乳汁、冷敷镇痛、调整哺乳方式、手术引流等方式缓解。急性乳腺炎通常由细菌感染、乳汁淤积、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染是急性乳腺炎高烧不退的主要原因，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。医生可能开具头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素。使用抗生素需完成全程治疗，避免耐药性产生。哺乳期女性用药需告知医生哺乳情况，部分抗生素可能通过乳汁影响婴儿。

2、排空乳汁

乳汁淤积会加重乳腺导管压力，促进细菌繁殖。可通过婴儿吸吮、吸奶器辅助或手法按摩排空乳汁。按摩时从乳房外围向乳头方向轻柔推挤，避免暴力挤压导致组织损伤。排空后体温可能逐渐下降，需配合其他治疗措施。

3、冷敷镇痛

冷敷能减轻乳房肿胀疼痛，抑制局部炎症反应。使用冷藏毛巾或专用冷敷垫，每次敷15-20分钟，间隔1-2小时重复。避免直接冰敷导致皮肤冻伤。冷敷后及时擦干皮肤，保持乳头干燥清洁。

4、调整哺乳方式

哺乳姿势不当会导致乳头损伤和乳汁排出不畅。建议采用摇篮式或橄榄球式哺乳，确保婴儿含住大部分乳晕。两侧乳房轮流哺乳，单次时间不超过20分钟。哺乳前后用温水清洁乳头，避免使用肥皂破坏皮肤屏障。

5、手术引流

形成乳腺脓肿时需手术切开引流。医生会在脓肿最低位作小切口，排出脓液后放置引流条。术后需定期换药，配合抗生素治疗。严重者可能需要暂时停止哺乳，用吸奶器维持泌乳功能直至伤口愈合。

急性乳腺炎患者应保持充足休息，每日饮水2000毫升以上促进代谢。饮食选择清淡易消化的食物，适量增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入。避免高脂肪饮食加重乳腺导管堵塞。哺乳期间穿戴无钢圈哺乳文胸，减少乳房压迫。出现持续高热、乳房皮肤发红扩散或脓性分泌物时须立即就医。