什么药治高血压最好

高血压患者需遵医嘱选择适合的药物，常用降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型。具体用药需根据患者年龄、并发症及药物耐受性综合评估，不可自行判断疗效优劣。

一、钙通道阻滞剂

苯磺酸氨氯地平片通过阻断钙离子通道扩张血管，适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化患者。可能出现踝部水肿、头痛等不良反应。硝苯地平控释片作用平稳持久，可减少血压波动，对清晨高血压效果显著。两种药物均需监测心率变化。

二、血管紧张素转化酶抑制剂

马来酸依那普利片可抑制血管紧张素转换，改善心肌重构，适合合并糖尿病肾病的高血压患者。常见干咳副作用，严重时需换药。盐酸贝那普利片对心功能不全患者具有器官保护作用，用药期间需定期检查血钾水平。

三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

缬沙坦胶囊通过阻断血管紧张素受体降低血压，适用于不能耐受干咳副作用的患者。厄贝沙坦片对合并代谢综合征者效果较好，具有改善胰岛素敏感性的作用。两类药物妊娠期绝对禁用。

四、利尿剂

氢氯噻嗪片通过排钠利尿减少血容量，适合盐敏感性高血压，长期使用需注意电解质紊乱。吲达帕胺片具有钙拮抗作用，对老年单纯收缩期高血压效果较好。使用期间应监测尿酸和血糖水平。

五、β受体阻滞剂

酒石酸美托洛尔缓释片通过减慢心率降低心输出量，适用于合并冠心病或心律失常患者。比索洛尔氨氯地平复合制剂对顽固性高血压具有协同降压作用。哮喘患者及严重心动过缓者禁用此类药物。

高血压患者应建立健康生活方式，每日食盐摄入不超过5克，增加全谷物和新鲜蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持体重指数在24以下。戒烟限酒，避免熬夜和精神紧张。定期监测血压并记录变化，就诊时携带完整用药记录供医生参考调整方案。若出现持续头痛、视物模糊等靶器官损害症状须立即就医。