精神源性痛经的中医辨证治疗

精神源性痛经可通过疏肝解郁、养血调经、宁心安神等中医辨证方法治疗，常见证型包括肝气郁结型、气血两虚型、心脾两虚型等。

1、疏肝解郁

肝气郁结型痛经表现为经前乳房胀痛、小腹胀满拒按，情绪波动明显。治疗以柴胡疏肝散为基础方，可选用柴胡疏肝丸、逍遥丸等中成药。日常需保持情绪舒畅，避免生闷气，经前一周可配合按压太冲穴。

2、养血调经

气血两虚型多见经期腹痛绵绵、经血色淡，伴随面色苍白、乏力。推荐使用八珍益母丸、乌鸡白凤丸等补益类制剂，配合当归、熟地黄等药材食疗。月经干净后连续服用7-10天效果更佳。

3、宁心安神

心脾两虚证常见经期心悸失眠、腹痛伴头晕，宜用归脾汤加减，中成药可选柏子养心丸。睡前用酸枣仁、合欢皮代茶饮，配合耳穴压豆治疗。需注意避免过度思虑，保证充足睡眠。

4、温经散寒

兼有寒凝血瘀者可见经血暗紫有块，腹痛得热则减。艾附暖宫丸配合艾灸关元穴效果显著，经前3天开始用生姜红糖水冲服益母草颗粒。忌食生冷，注意腰腹部保暖。

5、化痰通络

痰湿阻滞型表现为经行不畅、腹痛拒按伴白带量多。可用苍附导痰丸配合陈皮、茯苓等化痰药材，配合丰隆穴针灸。日常需控制甜腻食物摄入，适当运动助痰湿化解。

精神源性痛经患者需建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠，经前期避免咖啡因摄入。每周进行3-4次温和运动如八段锦或瑜伽，饮食上多食用山药、红枣、玫瑰花等疏肝健脾食材，经期可饮用生姜红枣茶温通经脉。建议记录月经周期与情绪变化日记，必要时配合心理咨询。治疗期间须遵医嘱连续用药2-3个月经周期，不可自行停药。