莫混淆化脓性关节炎与痛风
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患者，男，48岁，以左膝肿痛活动受限3天就诊，诊断为右膝化脓性关节炎收住院，无外伤及上呼吸道感染史。查体：右膝关节肿胀，皮温高，髌骨周围压痛，浮髌征（﹢），关节伸屈活动受限，拍X线片骨质正常。查血常规WBC10.3×109/L，关节穿刺液黄色浑浊，关节液常规WBC（+++），蛋白定性（+++）。入院后予抗感染治疗，症状仍不缓解。化验：RF（-），ESR24mm/h，血尿酸（UA）589umol/L（正常为208～428umol/L）。更正诊断为：左膝痛风性关节炎。经口服秋水仙碱，对症治疗一周，痊愈出院。
体会：痛风性关节炎最常发生于小关节，如足的拇指、跖趾关节约占70%，其次为足背、足跟、踝等关节，发生于大关节者较少。当患者突然发生剧烈疼痛，疼痛与关节感染程度不一致，抗感染治疗效果不佳时，不仅要考虑化脓性关节炎，更要想到痛风性关节炎的可能，并注意与风湿热、滑膜炎、类风湿性关节炎等鉴别。通过仔细询问病史，结合查体、关节液分析、血尿酸检查，一般可作出明确诊断。
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关节炎可以治好吗
关节炎是一种慢性疾病，通常不能完全治好。患者可通过服用药物、物理治疗、手术治疗、行动辅助及适当运动等方法积极治疗，一般预后良好。患者可以在医生的指导下服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊，这是一种氨糖药物，盐酸氨基葡萄糖比同等质量的硫酸氨基葡萄糖的氨糖含量高，服用效果更好。能修复受损关节软骨，抑制损伤软骨的酶和炎性因子，也能调节骨代谢，可延缓关节软骨退化，对关节炎有较好治疗效果。患者平时可以适当运动，如适量行走、抬腿伸直、弯腰触趾等。
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肘关节疼痛如何缓解
肘关节疼痛怎么锻炼在家里通过简易的方法来锻炼肘关节的活动度，可以迅速地缓解肘关节疼痛。可以让患侧的肢体放在桌面上，首先让手臂完全伸直，让对侧的肢体施加压力，通过加压以后令肘关节完全地伸直。第二步，锻炼肘关节的屈曲，让肘关节完全屈曲对侧的手臂，加压小臂，使肘关节完全屈曲，达到恢复正常活动度的功能。肘关节疼痛吃什么药肘关节疼痛常用的药物就是非甾体类抗炎药物，主要是发挥它的消炎镇痛的作用来缓解症状，另外中药可以达到活血化瘀，舒筋理血的功能。肘关节疼痛首先要明确诊断，明确疼痛来源于什么结构，来源于什么疾病，这样才能有的放矢地进行治疗。肘关节疼痛如何调养对于急性期以休养为主，休息才能缓解疼痛。对于慢性期以康复锻炼为主。急性期的患者，可以口服非甾体类抗炎药，来快速地缓解症状，消除疼痛与肿胀，同时辅助于外用药物，比如说非甾体类外用药物以及中药等等药物，都可以帮助消除症状。对于慢性期，可以针对病因进行治疗，通过适当地活动关节，加大关节的活动度。另外，锻炼关节周围的肌肉，从而达到减轻肘关节疼痛的治疗目标。肘关节疼痛注意什么肘关节疼痛首先要根据病因，注意疼痛的复发，如果是关节疼痛，那就应该避免关节的过度使用，如果是来源于关节周围肌肉的活动，比如网球肘，那就要适度地减少关节周围肌肉的劳损，这样才能避免肘关节疼痛。另外通过休息也是治疗肘关节疼痛的一个重要的方面，通过休息疼痛多数会明显地缓解，从而避免疼痛继续发展加重患者的不适。
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关节响是怎么回事
最常见的关节响是手指头的关节，有的时候手指头两个手之间关节会响，一个是握着的时候手关节响，此种情况一般是肌腱、手指头伸肌腱或者曲肌腱在关节面上打上响，或者关节两个关节软骨、脆骨之间互相撞击的弹响。另一常见情况，最常见的部位是膝关节髌骨的弹响，髌骨弹响一般屈弯膝关节以后，伸直的时候髌骨勾到沟槽内会有弹响。此外有一种响，有时关节的软骨跟纤维环撞击可能会出现一声响，或者关节跟周围的肌腱、髋关节髂腰肌在那个地方活动的时候，髂腰肌打乱髋关节会出现非常清脆的弹响。
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关节炎如何缓解疼痛
化脓性的关节炎，首先要冷敷，再制动，然后针对性的用抗生素，也可以用点止疼药，进行针对性的治疗。退行性的骨关节炎是因为退行改变引起滑膜发炎，有骨关节病、骨关节炎。解除疼痛最主要的是消炎止痛，先用药物止疼，同时用外科的物理治疗方法。理疗急性期上冷敷，慢性期上热敷，也可以解除疼痛。所以，缓解这些疼痛症状最主要的是消炎止痛口服药，像非甾体的消炎止疼药以及一些涂或喷剂。同时还有综合的方式，比如原来力线不好，导致骨性关节炎可以改变力线，通过钉鞋掌、垫鞋垫、立线改变疼痛能够减轻。
一般创伤性髋关节炎预防
创伤性髋关节炎可能我们平时病没有太注意，所以我们可能并不是很熟悉，这种疾病一般对我们的伤害和影响都比较大，所以我们平时一定要以预防为主，从而避免这种疾病对我们的伤害，让自己健康快乐的生活，那么，一般创伤性髋关节炎预防呢？
更年期关节炎骨质疏松的症状
更年期女性较其他女性更容易发生关节炎、骨质疏松。更年期关节炎的症状包括关节疼痛、僵硬、畸形甚至是活动受限等，而骨质疏松则可引起腰背等部位的疼痛、乏力、易于骨折以及脊椎变形等症状，均应积极治疗。
类风湿关节炎遗传吗
类风湿关节炎不是完全遗传的疾病，但是有遗传倾向。所谓遗传倾向，如果上一辈，包括直系的父母，还有一级亲属，还有姑姑、姨、舅舅这些，或者是爷爷、奶奶、外公、外婆，这些亲属有这个病，有可能会把疾病相关的基因遗传到你身上，这时候患病机会就会增加，但并不是一定会得类风湿关节炎，患病机会增加，只是比没有家族史的人得病的机会要高一点，但也取决于遗传到什么基因。另外取决于生活环境，因为类风湿关节炎是环境因素和遗传因素共同作用的疾病，如有遗传性基因，同时加上必要的环境因素，比如感染，还有潮湿阴冷的环境，或者是劳累、心理压力过大等等这些心理方面的因素共同作用，可能才会患病。所以类风湿关节炎不是绝对遗传的疾病，但是它是有遗传倾向的疾病。如果是有家族史的人，即使没有患病，也要特别关注，一旦出现相关症状，及时去医院做相关检查，但是也不要过度恐惧，没有相关症状的时候，就不用太在意。
退行性关节炎能痊愈吗
在临床上，退行性关节炎多发生于中老年人，考虑病因为人体正常衰老过程中一种不可逆的变化，对于治愈的概念，在医学上要分为两种情况分析，一种叫临床痊愈，另外一种叫影像痊愈。人们主要关心的是症状，有很多人认为痊愈就是说没有症状了，不管我得了什么病，没有症状了，就是治愈了，在某些人的认为中这是对的；而在临床医生印象中，完整的痊愈过程，它包含临床痊愈和影像痊愈两个概念。我们普通意义上所说的痊愈是指临床痊愈，对于比较轻度的退行性关节炎，通过一些治疗，是完全可以达到没有症状的临床痊愈的，但是在影像学上没有完全恢复到正常。作为医生，我们不过分苛求影像上的痊愈，不能因为影像没有痊愈，就说临床没有痊愈，因为退行性关节炎是人体在生长发育中不可替代的、不可复制的或者不可回逆的过程，是可以通过医患配合达到治疗的目的和预期效果的。
如何治疗关节炎
关节炎需酌情采用外科治疗、骨髓移植、免疫及生物治疗，以及物理、康复、职业训练、心理等治疗。关节炎在临床中较为常见，得了关节炎以后，需到正规医院进行检查，明确关节炎的种类及致病原因，依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等选择合适的治疗方案。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。具体如下：1、骨性关节炎：予以消炎镇痛及软骨保护药物治疗、关节腔内注射软骨保护剂或糖皮质激素，严重者予以行关节镜手术或关节置换术。2、风湿、类风湿性关节炎：予以消炎镇痛、慢作用抗风湿药、细胞毒药物治疗、免疫及生物治疗。3、反应性关节炎：反应性关节炎予以对症治疗，大多数患者的病程呈自限性，多在3~5个月消退。4、痛风性关节炎：大剂量非甾体类抗炎药或者秋水仙碱及缓解期的降尿酸治疗。5、化脓性关节炎，予以消炎镇痛、抗生素治疗。所有类型关节炎均可根据情况选择合理的物理、康复、职业训练、心理等治疗。
手指挫伤关节肿大怎么办
手指挫伤后会导致关节部位以及关节周围的部位出现局部的疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现。手指挫伤后关节的肿大怎么办，该怎么处理？第一，在手指挫伤的早期出现关节部位的肿大，我们可以对局部软组织进行冰敷，以减轻局部的肿胀。第二，可以抬高患肢，促进静脉及淋巴的回流，减轻肿胀反应。第三，在早期，我们可以对关节部位进行制动，避免关节部位的屈伸活动等，其制动方式我们可以采取夹板、石膏或者是支具的外固定制动进行治疗。第四，我们可以口服一些活血化瘀、消肿止痛的药物进行治疗，以减轻局部的炎症反应，同时减轻肿胀。手指挫伤关节局部的肿大，如怀疑存在着关节囊的损伤，以及肌腱的损伤等，必要时需要进一步的查体，同时进一步结合其他的辅助检查，以进一步明确病情，以免漏诊。
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如何治疗关节炎
关节炎可根据疼痛程度进行理疗和手术来治疗。关节炎主要表现为软骨退变、磨损、软骨下骨硬化，病情严重会出现骨质疏松的情况。关节炎出现部位不同，带来的危害也不同。如出现部位在颈椎，腰椎可能会压迫周围的血管和神经，从而出现疼痛或者活动受限，直接影响到患者的生活，行动上也带来不便。通过对病情的检查和了解，于不同部位的关节炎，治疗方式也是不同。患者应当注意休息，必要时配合针灸以及热敷等理疗方式来缓解疼痛，主要是需要保护正常的软骨组织，避免引起并发症。膝关节要是疼痛明显得不到缓解，要进行外科手术治疗。
膝关节骨性关节炎可以运动吗
膝关节骨性关节炎病人可以运动。通过运动锻炼可以加强局部肌肉力量，从而对膝关节起到保护的作用。但是如果运动量过多或者太剧烈，就会加重局部的损伤，引起膝关节骨性关节炎的症状。所以膝关节骨性关节炎的病人运动时一定要把握好尺度。
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