漏斗胸手术治疗适用于哪些条件
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漏斗胸手术治疗通常适用于中重度畸形影响心肺功能、保守治疗无效或伴随明显症状的患者。漏斗胸是胸骨及肋软骨向内凹陷的先天性畸形，手术干预需综合评估凹陷程度、生理影响及患者需求。
手术适应症主要针对胸骨凹陷深度超过2厘米或霍尔指数大于3.25的病例。这类患者可能出现运动耐力下降、心悸或反复呼吸道感染，影像学检查常显示心脏受压或肺活量降低。对于儿童患者，需确认畸形在青春期进展迅速且影响胸廓发育。成年患者若因畸形导致心理困扰或职业限制，经胸外科评估后也可考虑手术。微创Nuss手术和改良Ravitch手术是常用术式，前者通过胸腔镜植入矫形板，后者涉及肋软骨切除重建。
非手术指征包括轻度凹陷且无功能异常的情况。部分患者凹陷程度虽达手术标准，但通过呼吸训练和姿势矫正能改善症状。合并严重凝血障碍或心肺基础疾病的患者需谨慎评估手术风险。青少年患者若处于快速生长期早期，可能需延迟手术以避免矫形板移位。心理评估显示手术期望值过高的患者，需先行心理干预再决定治疗方案。
术后需佩戴护具3-6个月防止矫形板移位，避免剧烈运动和胸部撞击。定期复查胸廓CT评估骨愈合情况，矫形板通常2-4年后取出。康复期应加强呼吸肌训练和营养补充，蛋白质摄入量每日需达到1.2-1.5克/公斤体重。术后1年内每3个月复查肺功能，监测胸廓发育稳定性。出现矫形板感染或移位需立即就医，必要时行二次手术调整。
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漏斗胸患者适宜哪些运动
漏斗胸是一种先天性的疾病，随患者年龄增长，胸部漏斗症状也会愈加鲜明。临床上最常见的是第三肋软骨到第七肋软骨向内凹陷变形，凹陷部位肋骨和肋软骨结合部的内侧或外侧向脊椎方向凹陷形成两侧壁，剑突向下，构成漏斗的最低点。
漏斗胸与鸡胸有何不同
漏斗胸和鸡胸都是胸壁畸形中的常见病，但是二者各有其各自的特点，主要表现在：病因不同，漏斗胸的病因至今仍不明确，后天性鸡胸多是佝偻病造成的，少数鸡胸患儿是先天性的；症状表现不同。一般通过胸廓的视诊即可对漏斗胸和鸡胸做出诊断。
漏斗胸是怎么回事
漏斗胸是小儿常见一个胸壁畸形，所谓漏斗胸，一般是小孩胸骨下段下凹，像胸骨下段和上段，形成一个从上往下看漏斗的形状，所以叫漏斗胸。是胸骨和肋软骨发育畸形，可能第一是胸骨问题，第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长，正常的平滑过来，比如多了两个肋软骨，可能要往下或往上。这个胸骨往下走，所以就形成漏斗胸，这样看起来像漏斗一样，所以叫做漏斗胸。
小儿漏斗胸的危害有哪些
小儿漏斗胸对患者的心肺功能会造成影响，也会对小孩的心理造成较大的影响。漏斗胸因为是一种畸形，影响一般有以下几方面。1、根据程度不一样，漏斗胸的程度可用以下几个指标：胸廓的横径和漏斗胸最低点，前后径比，比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸，还有副的参数，可辨别大小，程度。如果程度重，可能对心肺造成压迫。胸廓是扁圆形，从额状面切面看，扁圆形的，把弄扁、弄凹之后，面积就小了很多。2、心脏，胸骨后面是心脏，心脏移位，心脏移位心功能受一定影响，再有是肺脏受影响，可能一定程度上影响心肺功能。3、从外观来讲，因为漏斗胸，孩子比如夏天游泳，造成不愿意和别人在一起活动。心理和社会方面因素，对心肺功能影响到一定程度才有，胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
如何治疗小儿漏斗胸
小儿漏斗胸可以通过矫形治疗。矫形治疗就是把比较畸形的胸廓，给矫正成为基本正常的胸廓，恢复胸廓本来应该有的形态或形状。因为是凹下进去，所以要弄平，或者稍微鼓一点。一般来讲是通过手术治疗，在过去没有微创手术前是很大的手术，可能要把胸骨截断。因为肋软骨长，截一段，把肋软骨重新接上，待一段时间，这是比较大的创伤。现在用微创手术，微创手术就是通过胸腔镜，在胸骨后面放置一个成型的钢板，做成正常胸廓的形状，用自己的肋骨把胸骨支撑起来，恢复正常胸廓的圆弧的形状。维持两年或两年以上，在保持这个形态下，沿着这个形状小孩固定的发育生长，以后就保持这个形状。关于小孩手术的年龄，一般要四岁以后较多。因为太小孩子肋软骨特别软，支撑不住，年龄增大以后也可以手术，如果青春期后，或骨发育比较硬。另外有些肋软骨开始骨化，这样成型就比较困难。因为成型较困难，受压力较大，术后小孩疼痛发生机会要多一些，疼痛可能会更久一些。建议四五岁到八岁，十岁之前做手术，这样能够立竿见影，达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出，可以维持这个形状。
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什么是漏斗胸
漏斗胸是小儿常见的一个胸壁畸形。主要表现为小孩胸骨下段下凹，胸骨下段和上段形成一个从上往下看似漏斗的形状，所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋软骨发育畸形，主要来讲可能第一是胸骨问题，第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长，正常的平滑过来，比如多长了两个肋软骨，它可能要往下或往上。胸骨往下走，所以就形成漏斗胸。
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小儿漏斗胸有什么危害
小儿漏斗胸是一种先天性胸壁畸形，影响主要包括影响心肺功能，造成外观不美观，导致孩子产生较大精神和心理压力。1、影响心肺功能。根据程度不一样，漏斗胸的程度可以用几个指标：胸廓的横径和漏斗胸最低点，前后径比，比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸，还有一个副的参数，这样可以辨别大小，程度。如果程度较重，可能对心肺造成压迫。胸骨后心脏移位，心功能会受一定影响，在一定程度上会影响心肺功能。2、对外观造成影响。小儿漏斗胸患儿往往表现为一种独特的虚弱姿势，如前胸凹陷，颈向前伸，脊柱侧弯，孩子会不敢暴露前胸，造成不愿意和别人在一起活动。造成较大的精神负担和心理压力。对心肺功能影响到一定程度才有，胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
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小儿漏斗胸怎样治疗
小儿漏斗胸需要矫形治疗，也就是手术治疗，属于创伤很大的手术，现在有了微创手术，都会采取微创手术治疗。小儿漏斗胸治疗称为矫形治疗。矫形治疗就是把畸形的胸廓矫正成为基本正常的胸廓，恢复胸廓本来应该有的形态或形状。一般小儿漏斗胸治疗是通过手术治疗，在没有微创手术以前，要把胸骨截断，把肋软骨重新接上，属于比较大的创伤。现在采用微创手术，通过胸腔镜，在胸骨后面放置一个成型的钢板，做成正常胸廓的形状，用自己的肋骨把胸骨支撑起来，恢复正常胸廓圆弧的形状。小孩手术的年龄选择在四岁以后较多。因为太小的孩子肋软骨特别软，支撑不住，年龄增大以后也可以手术，但青春期后骨发育会比较硬。有些肋软骨开始骨化，成型也比较困难，术后小孩疼痛发生机会要多，疼痛可能会更久。建议四五岁到八岁，十岁之前做手术，这样能够立竿见影，达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出，可以维持这个形状。
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