早上醒来后感觉手指僵硬
早上醒来后感觉手指僵硬，可能是晨僵的表现，可能与类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、纤维肌痛综合征或过度劳损等原因有关。
一、类风湿关节炎
晨僵是类风湿关节炎的典型早期症状，通常表现为清晨起床后关节僵硬、活动不灵，持续时间可能超过一小时，活动后可逐渐缓解。该病可能与自身免疫系统异常攻击关节滑膜有关，常伴随关节肿胀、疼痛和对称性受累。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括改善病情的抗风湿药，如甲氨蝶呤片、来氟米特片，以及控制症状的非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊。生物制剂如依那西普注射液也用于治疗中重度活动性类风湿关节炎。
二、骨关节炎
骨关节炎也可引起手指晨僵，但持续时间通常较短，多在半小时以内，活动后很快改善。这与关节软骨退行性变、磨损有关，常见于中老年人群或手指关节过度使用的人群。症状可能伴随关节疼痛、活动时有摩擦感或出现骨性膨大。治疗旨在缓解疼痛和改善功能，可在医生指导下使用止痛药如对乙酰氨基酚片，或外用非甾体抗炎药如双氯芬酸二乙胺乳胶剂。硫酸氨基葡萄糖胶囊等软骨保护剂也可能被使用。
三、腱鞘炎
手指部位的腱鞘炎，特别是狭窄性腱鞘炎，可能导致晨起时手指僵硬、活动受限，常伴有局部疼痛和弹响指。这通常与手指重复性劳损、过度用力或外伤有关。治疗包括让患指充分休息、避免引起疼痛的活动，以及进行适当拉伸。物理治疗如超声波治疗可能有帮助。若症状持续，医生可能会建议局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，严重者可能需考虑腱鞘切开松解术。
四、纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征是一种以全身广泛性疼痛和压痛点为特征的疾病，常伴有明显的晨僵、疲劳和睡眠障碍。其具体病因尚不明确，可能与中枢神经敏感化有关。手指僵硬感是其常见症状之一。治疗多为综合性管理，包括认知行为疗法、规律的有氧运动如游泳或快走，以及在医生指导下使用药物，如普瑞巴林胶囊、度洛西汀肠溶胶囊，这些药物有助于调节神经递质，缓解疼痛和改善睡眠。
五、过度劳损
手指的过度劳损是导致晨僵的常见生理性原因。前一天长时间进行打字、手工、握持重物或演奏乐器等活动，可能导致手指肌腱和周围软组织疲劳、轻微水肿，经过一夜静止不动后，在晨起时便感到僵硬和酸胀。这种情况通常通过休息、减少相关活动、局部热敷或温和拉伸便能有效缓解。一般无须特殊药物治疗，注意日常活动中的劳逸结合即可。
若晨起手指僵硬症状频繁出现、持续时间长或伴有红肿、剧烈疼痛、关节变形等其他表现，应及时前往风湿免疫科或骨科就诊，明确诊断。日常生活中，应注意手指保暖，避免接触冷水，可进行温和的手指屈伸锻炼以保持关节灵活性。保证充足的睡眠，避免手指关节的过度重复性动作，均衡饮食，适当补充富含钙质和维生素D的食物，对维持关节健康有积极作用。
