小孩声音嘶哑怎么回事

小孩声音嘶哑可能由过度用嗓、急性喉炎、过敏性喉水肿、声带小结、喉乳头状瘤等原因引起，可通过减少发声、雾化治疗、抗过敏治疗、声带休息、手术切除等方式治疗。

1、过度用嗓

儿童长时间大声哭闹、喊叫或唱歌可能导致声带黏膜充血水肿。表现为突发声音嘶哑伴咽喉干痒，通常无发热。建议家长引导孩子轻声说话，每日用温盐水漱口3次，必要时使用布地奈德混悬液雾化吸入减轻水肿。避免进食辛辣刺激食物。

2、急性喉炎

病毒感染引起的声门下区水肿常见于3岁以下幼儿，多夜间突发犬吠样咳嗽伴吸气性喉鸣。可能与副流感病毒、腺病毒感染有关。需紧急就医进行地塞米松磷酸钠注射液静脉推注，配合吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化。保持环境湿度60%以上。

3、过敏性喉水肿

接触花粉、尘螨等过敏原后出现喉部瘙痒、声音嘶哑，严重时伴呼吸困难。喉镜检查可见声带苍白水肿。建议家长立即远离过敏原，按医嘱口服氯雷他定糖浆，严重者需肌注肾上腺素。家中常备西替利嗪滴剂预防复发。

4、声带小结

长期用声不当导致双侧声带前中1/3交界处形成对称性结节，表现为持续性沙哑。电子喉镜可确诊。需严格声带休息2周，配合金嗓散结丸口服，禁用薄荷含片。学龄儿童应进行发声训练矫正错误发音习惯。

5、喉乳头状瘤

人乳头瘤病毒感染引起的良性肿瘤，声音嘶哑呈渐进性加重，可能伴随喘鸣。确诊需喉镜活检。建议尽早行支撑喉镜下CO2激光切除术，术后干扰素α2b喷雾局部抗病毒治疗。注意观察有无复发倾向。

日常应保持室内空气清新，冬季使用加湿器维持湿度。每日保证充足水分摄入，以温水为宜。避免让孩子接触二手烟及油烟刺激。若声音嘶哑持续超过2周或出现呼吸困难、吞咽疼痛等症状，需及时到耳鼻喉科就诊。注意记录症状变化特点及诱发因素，便于医生准确判断病因。