痔疮手术后的后遗症

痔疮手术后可能出现肛门狭窄、排便失禁、创面感染等后遗症，多数症状可通过规范护理和及时干预缓解。

痔疮手术后的肛门狭窄通常与术后瘢痕增生有关，表现为排便困难或粪便变细。轻度狭窄可通过肛门扩张器治疗，严重者需手术松解。排便失禁多因术中括约肌损伤导致，早期表现为气体或稀便控制力下降，可通过提肛训练改善，必要时需生物反馈治疗。创面感染常见于术后3-5天，伴随红肿热痛和分泌物增多，需使用头孢克肟颗粒等抗生素联合高锰酸钾坐浴。部分患者可能出现尿潴留，与麻醉或疼痛反射相关，导尿处理后多能恢复。少数病例会并发术后出血，表现为持续渗血或血块排出，需电凝止血或二次缝合。

术后肛周皮肤湿疹与分泌物刺激相关，需保持局部干燥并使用氧化锌软膏。血栓性外痔复发与久坐便秘有关，可口服地奥司明片改善循环。肛管直肠痛可能持续1-3个月，建议温水坐浴配合双氯芬酸钠栓止痛。极少数患者因神经损伤出现肛门坠胀感，需营养神经药物如甲钴胺片治疗。瘢痕体质者可能形成肛周硬结，可通过红外线理疗促进软化吸收。

术后应保持每日2000毫升饮水量，增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，避免辛辣刺激饮食。规律进行提肛运动，每日3组每组20次。便后使用智能马桶温水冲洗，穿纯棉透气内裤。术后2周内避免久坐久站，3个月内禁止骑自行车或重体力劳动。出现发热、剧烈疼痛或大量出血时需立即返院复查，定期随访有助于早期发现并处理并发症。