barrett食管炎治疗
Barrett食管炎可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预，通常由胃食管反流病长期刺激、食管黏膜损伤等因素引起。Barrett食管炎主要表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状，建议患者及时就医。
1、药物治疗
药物治疗是Barrett食管炎的基础干预手段。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片可抑制胃酸分泌，缓解反流症状；促胃肠动力药如多潘立酮片有助于加速胃排空。黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸并保护食管黏膜。药物治疗需严格遵医嘱，避免自行调整剂量或停药。
2、内镜治疗
内镜治疗适用于伴有异型增生的Barrett食管炎。射频消融术通过热能消除异常黏膜，氩离子凝固术利用高频电流凝固病变组织。内镜黏膜切除术可直接切除局部高级别上皮内瘤变。这些微创治疗需由专业医师评估后实施，术后需定期复查内镜监测复发。
3、手术治疗
手术治疗适用于药物和内镜治疗无效的重症患者。胃底折叠术通过重建抗反流屏障减少胃酸反流，食管切除术适用于癌变风险极高的病例。手术存在一定并发症风险，需充分评估患者心肺功能及营养状态，术后需长期随访。
4、生活方式调整
患者需避免高脂饮食、辛辣食物、咖啡因及酒精等刺激因素。进食后保持直立姿势2-3小时，睡眠时抬高床头15-20厘米。控制体重在正常范围，戒烟并避免紧身衣物增加腹压。这些措施能辅助减少反流发作频率。
5、定期监测
Barrett食管炎患者需每1-3年接受内镜及活检监测，早期发现上皮异型增生。监测频率根据病理分级调整，低级别上皮内瘤变需缩短至6-12个月。同时应进行24小时食管pH监测评估反流控制情况，及时调整治疗方案。
Barrett食管炎患者应建立规律饮食习惯，少食多餐且睡前3小时禁食。日常可记录症状日记帮助医生评估疗效，避免使用非甾体抗炎药加重黏膜损伤。合并焦虑抑郁情绪时建议心理疏导，保持良好作息有助于改善整体预后。若出现吞咽困难、呕血等警报症状须立即就医。
