扁桃体炎一般有哪些表现

扁桃体炎主要表现为咽痛、吞咽困难、发热、扁桃体红肿及颌下淋巴结肿大等症状。根据病程可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎，前者症状较剧烈，后者多为反复发作的轻度不适。

1、咽痛

急性扁桃体炎患者常以剧烈咽痛为首发症状，疼痛可放射至耳部，吞咽时加重。慢性扁桃体炎患者则表现为长期咽部异物感或隐痛。检查可见扁桃体表面充血肿胀，严重时出现黄白色脓性分泌物。

2、吞咽困难

因扁桃体肿大和疼痛导致进食障碍，儿童可能出现流涎拒食。急性化脓性扁桃体炎患者因咽部水肿显著，可能出现饮水呛咳。长期吞咽困难者需警惕扁桃体过度肥大引起的上呼吸道梗阻。

3、发热

细菌性扁桃体炎多伴38℃以上高热，可伴寒战头痛。病毒性感染者体温多在37.5-38.5℃波动。慢性扁桃体炎急性发作时可能再现发热症状。持续高热不退需排除扁桃体周围脓肿等并发症。

4、扁桃体红肿

体格检查可见腭扁桃体充血肿大，表面可有滤泡增生或脓栓形成。慢性炎症时扁桃体表面凹凸不平，与周围组织粘连。部分患者可见舌扁桃体或咽后壁淋巴滤泡增生。

5、淋巴结肿大

约半数患者伴颌下淋巴结压痛性肿大，质地较硬但活动度尚可。链球菌感染时可能出现颈部淋巴结串珠样肿大。长期淋巴结肿大需与淋巴瘤等疾病鉴别。

扁桃体炎患者应保持口腔清洁，每日用温盐水漱口数次。饮食选择温凉流质或半流质食物，避免辛辣刺激。保证充足休息，急性期需隔离防止交叉感染。反复发作的慢性扁桃体炎患者可咨询耳鼻喉科医生评估手术指征。出现呼吸困难、持续高热或颈部僵硬等严重症状时需立即就医。