拔完智齿半年后旁边的牙齿经常痛怎么回事

拔完智齿半年后旁边的牙齿经常痛可能与邻牙损伤、干槽症、牙周炎、龋齿或牙髓炎等因素有关，可通过口腔检查、药物治疗或根管治疗等方式干预。

1、邻牙损伤

拔智齿过程中可能对邻牙造成机械性损伤，导致牙周膜充血或牙根轻微松动。表现为咬合时钝痛或冷热敏感，可能伴随牙龈轻微肿胀。建议避免用患侧咀嚼硬物，使用复方氯己定含漱液消炎，若持续疼痛需拍摄牙片排除隐裂。

2、干槽症

拔牙窝愈合不良可能引发延迟性干槽症，腐败血凝块刺激邻牙牙周神经。典型症状为放射性剧痛伴腐臭味，疼痛可向耳颞部放射。需彻底清创后填塞碘仿纱条，配合甲硝唑片和布洛芬缓释胶囊控制感染。

3、牙周炎

拔牙后口腔清洁不足可能导致邻牙菌斑堆积，引发牙槽骨吸收。表现为牙龈出血、牙齿松动及持续性隐痛。可通过龈下刮治清除结石，使用盐酸米诺环素软膏局部给药，日常改用巴氏刷牙法。

4、龋齿

智齿拔除后邻牙邻接面暴露更易食物嵌塞，加速龋坏进程。可见牙体黑褐色缺损，对甜食或冷刺激敏感。浅龋可用玻璃离子水门汀充填，深龋需先使用氢氧化钙垫底材料保护牙髓。

5、牙髓炎

创伤或龋齿进展可能导致邻牙牙髓感染，出现自发性跳痛和夜间加重。急性期需开髓减压，慢性期行根管治疗，术后使用阿莫西林克拉维酸钾分散片预防感染，避免咬硬物防止牙体折裂。

建议每餐后使用冲牙器清洁牙缝，选择软毛牙刷减少牙龈刺激，避免吸烟及过烫饮食。若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀发热，需立即就诊拍摄CBCT排查颌骨病变。日常可含服西吡氯铵含片辅助控制菌斑，定期进行口腔检查和洁牙维护。