心力衰竭的症状有哪些

心力衰竭的症状主要有呼吸困难、乏力、水肿、心悸和食欲减退。心力衰竭是心脏泵血功能受损导致全身组织器官供血不足的临床综合征。

1、呼吸困难

心力衰竭患者早期表现为劳力性呼吸困难，随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。这与肺淤血导致肺泡弹性降低有关，患者平卧时回心血量增加会加重症状。轻度患者可通过吸氧缓解，中重度需使用呋塞米片、硝酸异山梨酯片等药物减轻心脏负荷。

2、乏力

由于心输出量下降，肌肉组织灌注不足导致持续疲劳感，轻微活动即感力不从心。这种症状在老年患者中尤为明显，可能伴随头晕、冷汗等表现。建议限制钠盐摄入并遵医嘱使用地高辛片改善心肌收缩力。

3、水肿

体循环淤血会引起下肢凹陷性水肿，严重时可发展至腰骶部。长期卧床者水肿多出现在骶尾部，与钠水潴留和静脉压升高有关。除限制饮水外，可配合托拉塞米注射液、螺内酯片等利尿剂治疗。

4、心悸

心脏代偿性心率增快会导致心慌不适，部分患者伴有心律不齐。常见房性早搏或室性早搏，心电图检查可明确类型。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可控制心率，但需监测血压变化。

5、食欲减退

胃肠道淤血造成消化功能下降，出现腹胀、恶心等症状。长期营养摄入不足会导致恶病质，需少量多餐并补充蛋白质。严重者可静脉输注人血白蛋白改善低蛋白血症。

心力衰竭患者需严格限制每日钠盐摄入在3克以下，避免剧烈运动和情绪激动。建议每周测量体重，若3天内增加2公斤以上应及时就诊。保持每日30分钟低强度有氧运动如散步，睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减轻夜间呼吸困难。注意观察尿量变化，记录24小时出入量，出现咳嗽咳粉红色泡沫痰等急性左心衰表现需立即就医。