腰椎间盘突出骨质疏松该怎么办

腰椎间盘突出合并骨质疏松可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗及手术治疗等方式干预。骨质疏松可能加重腰椎间盘突出的症状，需综合管理骨骼与椎间盘健康。

腰椎间盘突出与骨质疏松并存时，需优先控制骨质疏松进展以降低骨折风险。日常应保证每日800-1000毫克钙摄入，可通过牛奶、豆制品等食物补充，同时每日晒太阳15-30分钟促进维生素D合成。疼痛急性期建议卧床休息1-3天，使用硬板床并保持腰椎生理曲度，避免久坐超过1小时。物理治疗包括超短波、中频电刺激等可缓解神经根水肿，每周2-3次，连续4-6周。药物方面，骨质疏松需遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物，配合骨化三醇软胶囊调节钙代谢；腰椎间盘突出疼痛期可短期使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片营养神经，严重者考虑地奥司明片改善微循环。当出现马尾综合征或严重椎管狭窄时，需行椎间孔镜髓核摘除术联合椎体成形术。

建议建立规律运动习惯，选择游泳、八段锦等低冲击运动，每周3-5次，每次30分钟，避免弯腰搬重物及突然扭转动作。饮食注意增加三文鱼、菠菜等富含维生素K食物，限制每日咖啡因摄入不超过300毫克。定期进行骨密度检测和腰椎MRI复查，骨质疏松患者建议每6个月监测血清钙磷水平，出现下肢放射痛加重或大小便功能障碍需立即就医。