老人湿疹反复发作怎么治疗

老人湿疹反复发作可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹可能与皮肤屏障受损、免疫功能异常、过敏原刺激、环境干燥、精神压力等因素有关，通常表现为皮肤干燥、红斑、瘙痒、脱屑、渗出等症状。

1、保湿护理

湿疹患者皮肤屏障功能受损，保湿是基础治疗。建议每日使用含尿素、神经酰胺或甘油的保湿霜，沐浴后3分钟内涂抹效果最佳。避免使用碱性肥皂，水温控制在37℃以下。家长需帮助老人选择无香精、无酒精的温和护肤品，并督促规律使用。

2、外用药物

急性期可遵医嘱使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，亚急性期改用弱效激素或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素。家长需注意老人用药后皮肤反应，避免长期连续使用强效激素。

3、口服药物

严重瘙痒可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药，夜间加用镇静类抗组胺药如酮替芬片。顽固病例可能需要环孢素软胶囊等免疫抑制剂。所有口服药物均需医生评估肝肾功能后开具，家长不可自行购药给老人服用。

4、光疗

窄谱中波紫外线治疗适用于广泛性顽固湿疹，每周2-3次，需持续1-2个月见效。治疗期间需佩戴护目镜，照射后加强保湿。光敏性皮炎患者禁用，老年患者实施前需全面评估心血管状况。

5、中医调理

血虚风燥证可用当归饮子加减，湿热浸淫证选用龙胆泻肝汤，外洗可用苦参、黄柏、地肤子煎剂。针灸选曲池、血海、三阴交等穴位。需由正规中医师辨证施治，避免使用成分不明的偏方。

老年湿疹患者应穿着纯棉宽松衣物，室内保持50%-60%湿度。避免辛辣、海鲜等可能加重病情的食物，适当补充维生素D和Omega-3。洗澡时间不超过10分钟，避免搔抓导致继发感染。建议记录发作诱因，定期复诊调整治疗方案。长期反复发作需排查是否合并糖尿病、甲状腺疾病等基础病。