肛裂出血的注意事项

肛裂出血需注意保持局部清洁、调整饮食结构、避免久坐久站、规范用药及及时就医复查。肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层裂开形成的慢性溃疡，常因便秘或机械性损伤导致。

1、局部清洁

排便后建议用温水清洗肛门，避免使用刺激性肥皂或卫生纸用力擦拭。可选择医用肛周清洁剂冲洗，清洗后轻柔蘸干。每日可进行1-2次温水坐浴，每次10-15分钟，水中可加入高锰酸钾片配制成1:5000溶液。

2、饮食调整

增加膳食纤维摄入量至每日25-30克，推荐食用西蓝花、燕麦、火龙果等食物。每日饮水量不少于1500毫升，避免辛辣刺激、油炸食品。可适量补充益生菌调节肠道菌群。

3、行为管理

避免久坐超过1小时，每小时起身活动5分钟。纠正如厕时阅读手机等不良习惯，控制排便时间在3分钟内。提肛锻炼每日3组，每组15次，增强括约肌功能。

4、药物使用

遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地奥司明片等改善局部血液循环的药物。疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶，合并感染时需配合莫匹罗星软膏。禁止自行使用强效泻药。

5、医疗干预

出血持续超过1周或疼痛加剧需及时就诊，必要时行肛门镜排查其他病变。反复发作的慢性肛裂可考虑侧方内括约肌切开术等手术治疗，术后需严格遵循换药流程。

肛裂出血恢复期间应建立规律排便习惯，每日固定时间如厕，排便时避免过度用力。穿着宽松棉质内裤减少摩擦，睡眠时可取侧卧位减轻肛周压力。若出现发热、脓性分泌物等感染征象，或出血量突然增加呈喷射状，须立即就医处理。日常可记录排便情况及出血变化，复诊时供医生参考评估愈合进度。