扭伤腰疼怎么办

扭伤腰疼可通过卧床休息、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式缓解。腰部扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、小关节紊乱、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床或中等硬度床垫，避免腰部受力。采取仰卧位时可在膝盖下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。禁止久坐、弯腰提重物等动作，日常活动需佩戴护腰支具提供稳定性。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋隔毛巾避免冻伤。48小时后改为热敷，可用40℃左右热毛巾或暖水袋每日3次，每次20分钟。冷热交替敷可促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛和炎症渗出。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片，或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏，注意皮肤过敏测试。骨质疏松患者需联合钙剂如碳酸钙D3片。

4、物理治疗

急性期过后可采用超短波治疗仪进行深部热疗，或经皮神经电刺激缓解疼痛。超声波治疗能促进组织修复，红外线照射可改善局部代谢。专业医师指导下的牵引治疗适用于椎间盘突出患者，需根据影像学结果调整牵引力度。

5、康复训练

疼痛缓解2周后开始腰背肌功能锻炼，如仰卧位臀桥运动、跪位猫式伸展。逐步增加侧平板支撑、鸟狗式等核心稳定性训练，每周3-5次，每次15-20分钟。游泳和骑自行车等低冲击运动有助于恢复腰部柔韧性，避免快速扭转动作。

恢复期应保持规律作息，每日补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉促进肌肉修复，摄入富含维生素D的蘑菇、海鱼帮助钙吸收。避免久坐超过1小时，工作时使用符合人体工学的座椅。睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻腰椎压力，晨起前先做5分钟腰部伸展再下床。若3周未缓解或出现下肢麻木、大小便失禁需立即就医排查腰椎间盘突出加重或椎管狭窄。