做胃镜能发现胃癌吗

做胃镜能发现胃癌，是诊断胃癌的关键检查手段。

胃镜能够直接观察胃黏膜的形态、色泽和血管纹理变化。医生通过胃镜的镜头，可以清晰地看到胃内各个部位的情况，包括贲门、胃底、胃体、胃窦和幽门。当胃黏膜出现异常，例如局部黏膜变得粗糙、隆起形成肿块、出现凹陷或溃疡、黏膜色泽改变如苍白或充血、黏膜质地变脆易出血，或者正常的血管纹理消失时，这些都可能提示存在病变。对于这些可疑的病灶，胃镜的优势在于可以立即进行精准的活检。医生使用活检钳从病灶处钳取少量组织，送病理科进行显微镜下的细胞学检查。病理检查是确诊胃癌的金标准，能够明确病变的性质是炎症、增生、良性肿瘤还是恶性肿瘤，并确定其具体的病理类型，如腺癌、印戒细胞癌等，还能评估肿瘤的分化程度。对于胃黏膜的早期细微改变乃至进展期的明显肿瘤，胃镜都能提供直观的视野并获取确诊依据。

进行胃镜检查前，患者需要禁食禁水足够长的时间，以确保胃内清洁，避免食物残渣影响观察。检查过程中，患者可能会有一定的不适感，现代无痛胃镜技术可以有效缓解这种不适。胃镜检查发现可疑病变并取活检后，通常需要等待数日才能获得病理报告。如果病理确诊为胃癌，胃镜检查还能初步评估肿瘤的大小、侵犯范围，为后续制定治疗方案提供重要参考。定期进行胃镜检查，尤其对于有胃癌家族史、长期患有慢性萎缩性胃炎、胃息肉等癌前病变的人群，是早期发现胃癌的有效方法。