血糖20多严重吗

血糖20毫摩尔每升属于严重高血糖状态，可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性并发症。

空腹血糖正常值为3.9-6.1毫摩尔每升，餐后2小时血糖应低于7.8毫摩尔每升。当血糖持续超过13.9毫摩尔每升时，体内脂肪分解会产生酮体，导致代谢性酸中毒。患者可能出现极度口渴、多尿、乏力、呼吸深快伴烂苹果味呼气等症状。若血糖超过33.3毫摩尔每升，血液渗透压急剧升高可能引发高渗性昏迷，表现为定向力障碍、幻觉甚至抽搐。

长期血糖控制不佳会损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化进程。微血管病变可导致糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和周围神经病变。大血管并发症包括冠心病、脑卒中和下肢动脉闭塞。血糖20毫摩尔每升时需立即检测尿酮体、动脉血气分析和电解质水平，评估是否存在酮症酸中毒。静脉补液联合胰岛素泵持续输注是主要治疗手段，需每小时监测血糖调整治疗方案。

发现血糖显著升高时应立即就医，治疗期间保持每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动。恢复期需采用糖尿病饮食，每日主食量控制在200-300克，优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，运动前后监测血糖。定期复查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白，家中配备血糖仪每日监测空腹及餐后血糖。随身携带糖尿病急救卡和含糖食品，预防低血糖发生。