怎么治疗多重肺部感染

多重肺部感染可通过抗感染治疗、氧疗、营养支持、物理治疗、手术治疗等方式干预。多重肺部感染通常由细菌、病毒、真菌等病原体混合感染引起，可能伴随发热、咳嗽、呼吸困难等症状。

1、抗感染治疗

多重肺部感染需根据病原学检测结果选择针对性药物。细菌感染可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星片等广谱抗生素；真菌感染可使用氟康唑胶囊、伏立康唑片等抗真菌药物；病毒感染可配合使用奥司他韦胶囊等抗病毒药物。治疗期间需定期复查评估疗效，避免耐药性产生。

2、氧疗

出现低氧血症时需及时进行氧疗，可通过鼻导管或面罩给予低至中浓度氧气，维持血氧饱和度超过90%。对于急性呼吸窘迫患者可能需采用无创通气或气管插管机械通气，同时监测动脉血气分析指标调整氧疗方案。

3、营养支持

高蛋白高热量饮食有助于改善患者营养状态，每日蛋白质摄入量应达到每公斤体重1.2-1.5克。吞咽困难者可选择肠内营养粉剂，严重胃肠功能障碍时需采用静脉营养支持。同时补充维生素C、维生素D等微量营养素增强免疫力。

4、物理治疗

体位引流配合叩击排痰能促进气道分泌物排出，每日可重复进行2-3次。呼吸训练器使用可改善肺通气功能，腹式呼吸锻炼有助于增强膈肌力量。对于痰液黏稠者可采用雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液稀释痰液。

5、手术治疗

肺脓肿直径超过3厘米或存在脓胸时，可能需行胸腔闭式引流术或视频辅助胸腔镜手术清除病灶。手术前后需加强抗感染治疗，术后需监测生命体征及引流液性状，警惕支气管胸膜瘘等并发症。

多重肺部感染患者应保持充足休息，每日饮水量不少于1500毫升以稀释痰液。居室需维持适宜温湿度，定期开窗通风。恢复期可进行散步等低强度运动，但需避免受凉和过度劳累。出现呼吸急促、咯血等症状加重时需立即就医。长期卧床者需每2小时翻身拍背预防压疮和肺不张，家属应协助记录每日痰液性状变化。