慢性肾盂肾炎有什么症状表现

慢性肾盂肾炎主要表现为腰部酸痛、排尿异常、全身不适等症状。慢性肾盂肾炎可能与细菌感染、尿路梗阻、免疫功能低下等因素有关，通常表现为反复尿频、尿急、尿痛、低热、乏力等症状。可通过尿液检查、影像学检查等方式诊断，并遵医嘱使用抗生素治疗。

1、腰部酸痛

慢性肾盂肾炎患者常出现单侧或双侧腰部持续性隐痛或钝痛，疼痛可能放射至下腹部或会阴部。这种疼痛与肾脏实质炎症及肾盂扩张有关，在劳累或饮水不足时加重。患者可能伴有肾区叩击痛，需通过超声或CT检查排除结石等并发症。

2、排尿异常

典型表现为反复发作的尿频、尿急、排尿灼热感，尿液可能浑浊或有异味。部分患者出现夜尿增多，与肾小管浓缩功能受损有关。尿常规检查可见白细胞尿、脓尿，尿培养可明确致病菌，常见大肠埃希菌等革兰阴性杆菌感染。

3、低热乏力

患者可能出现间歇性低热，体温多在37.5-38℃之间，伴随食欲减退、疲倦等全身症状。这与慢性炎症反应导致细胞因子释放有关。需与结核等疾病鉴别，血常规检查可见白细胞轻度升高或正常。

4、高血压

长期未控制的慢性肾盂肾炎可能引发肾性高血压，与肾实质纤维化导致肾素分泌异常有关。血压多呈中度升高，对常规降压药反应较差。需监测肾功能指标如血肌酐、尿素氮，评估肾小球滤过率。

5、肾功能减退

晚期患者可能出现夜尿增多、贫血、水肿等慢性肾功能不全表现。实验室检查可见血肌酐升高、肾小球滤过率下降。此时需限制蛋白质摄入，避免使用肾毒性药物，必要时需进行肾脏替代治疗。

慢性肾盂肾炎患者需保持每日饮水量2000毫升以上，避免憋尿。饮食宜低盐、优质蛋白为主，限制高钾食物摄入。注意会阴清洁，避免劳累和受凉。定期复查尿常规、肾功能及泌尿系统超声，出现症状加重时及时就医。遵医嘱规范使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物，完成全程治疗以防复发。