腰椎疼痛的治疗方法有哪些

腰椎疼痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎疼痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄等因素有关。

1、卧床休息

急性期腰椎疼痛需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，日常可使用腰托辅助支撑。慢性疼痛者可尝试间歇性卧床，每日分段休息3-4次，每次不超过2小时。

2、物理治疗

超短波治疗仪可促进局部血液循环，红外线照射能缓解肌肉痉挛。专业康复机构提供的牵引治疗可减轻椎间盘压力，每次牵引重量约为体重的三分之一。居家可尝试热敷或冷敷，急性期用冰袋冷敷15分钟，慢性期用40℃热毛巾敷20分钟。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症性疼痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于伴随肌肉痉挛者。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片，但需警惕成瘾性。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。

4、中医调理

针灸取穴以肾俞、大肠俞、委中为主，配合电针增强刺激。推拿手法采用滚法、按揉法松解腰背肌群，禁忌暴力扭转。中药熏蒸选用独活寄生汤加减，外敷可用消痛贴膏。体质调理推荐杜仲、续断等补肾强骨药材。

5、手术治疗

椎间孔镜手术适用于单纯椎间盘突出，创口仅7毫米。腰椎融合术用于严重椎体滑脱，需植入钛合金 Cage。微创椎体成形术可快速稳定骨质疏松性骨折。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能训练。

腰椎疼痛患者应避免搬运重物，控制体重减轻腰椎负荷。游泳和瑜伽能增强核心肌群力量，建议每周锻炼3次。注意腰部保暖，睡眠时在膝下垫枕保持腰椎曲度。长期伏案工作者需每小时起身活动，使用符合人体工学的座椅。若疼痛持续加重或出现下肢麻木、大小便障碍，须立即就医。