引起胸痛原因是什么
胸痛可能由心肌缺血、胃食管反流、肋间神经痛、胸膜炎、气胸等原因引起。胸痛是多种疾病的常见症状,需要根据疼痛性质、持续时间及伴随症状综合判断病因,建议及时就医明确诊断。
1、心肌缺血
心肌缺血多与冠状动脉狭窄或痉挛有关,典型表现为心前区压榨性疼痛,可能向左肩背部放射,常伴随胸闷、出汗。急性发作时可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片改善供血,配合阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。心电图和冠脉造影是重要诊断手段。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激食管黏膜可引发胸骨后烧灼痛,平卧时加重,可能伴反酸、嗳气。建议使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。日常需避免饱餐、睡前3小时禁食,睡眠时抬高床头。
3、肋间神经痛
肋间神经受压或炎症会导致沿肋骨走向的刺痛,咳嗽、深呼吸时加剧。可遵医嘱服用甲钴胺片营养神经,布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,局部使用氟比洛芬凝胶贴膏。需排查带状疱疹病毒感染,避免剧烈转体动作。
4、胸膜炎
胸膜炎症刺激引发尖锐性胸痛,呼吸时加重,可能伴发热、咳嗽。细菌感染需用头孢克肟分散片抗炎,结核性胸膜炎需联用异烟肼片和利福平胶囊。胸腔积液较多时需穿刺引流,疼痛明显可用洛索洛芬钠片镇痛。
5、气胸
肺泡破裂导致气体进入胸膜腔,突发刀割样胸痛伴呼吸困难。少量气胸可吸氧观察,大量气胸需行胸腔闭式引流术。复发性气胸可考虑使用盐酸氨溴索口服溶液促进肺泡修复,必要时行胸膜固定术。
出现胸痛时应立即停止活动保持安静,记录疼痛发作时间、诱因及缓解方式。避免自行服用止痛药掩盖病情,心血管高危人群需随身携带急救药物。日常注意控制血压血糖,戒烟限酒,规律进行心肺功能锻炼,突发持续胸痛超过15分钟或伴随意识改变需立即呼叫急救。




