手关节疼痛肿胀怎么回事

手关节疼痛肿胀可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、外伤

手关节受到撞击、扭伤等外力作用可能导致局部软组织损伤或骨折，表现为疼痛肿胀伴活动受限。急性期可冰敷减轻肿胀，48小时后热敷促进血液循环。若存在骨折需使用石膏固定，严重者需手术复位。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂、活血止痛胶囊等。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变引发的炎症反应，多见于中老年人，晨起关节僵硬感明显。治疗需减少关节负重活动，配合微波理疗。药物可选择硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊等延缓软骨退化并缓解疼痛。

3、类风湿关节炎

自身免疫性疾病导致滑膜增生侵蚀关节，呈对称性肿胀伴晨僵超过1小时。需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，急性期可短期服用洛索洛芬钠片。生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对控制病情进展有帮助。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节但也可累及手部。急性期服用秋水仙碱片、依托考昔片快速消炎，缓解期需用非布司他片降尿酸。需严格低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。

5、腱鞘炎

反复摩擦导致肌腱鞘膜充血水肿，表现为局部压痛和弹响指。早期可通过制动、超声波治疗改善，顽固性病例需行腱鞘切开术。外用氟比洛芬凝胶贴膏联合口服布洛芬缓释胶囊可缓解症状。

日常应注意手部保暖避免受凉，减少手机电脑长期操作等重复性动作。可进行握力球训练增强关节稳定性，饮食适当增加牛奶、豆制品等富含钙质食物。若肿胀持续加重或出现关节畸形，须立即至风湿免疫科或骨科就诊，通过X线、超声及血液检查明确诊断。