耳石症简介是什么

耳石症是一种常见的良性阵发性位置性眩晕，主要由内耳耳石脱落刺激半规管引起。典型表现为头部位置变动时突发短暂眩晕，可能伴随恶心呕吐，通常无听力下降或耳鸣。发病机制与耳石颗粒脱离椭圆囊斑有关，常见诱因包括头部外伤、内耳缺血、老化等。

耳石症眩晕发作具有特定体位相关性，如躺下、翻身或仰头时出现，持续时间多在1分钟内。诊断主要依据典型病史和Dix-Hallpike变位试验，该检查可诱发特征性眼震。多数患者通过耳石复位治疗可快速缓解症状，常用手法包括Epley复位法和Semont复位法。复位后部分患者可能出现短暂平衡障碍，一般1-3天自行恢复。

少数顽固性耳石症需重复进行复位治疗，极个别病例考虑手术干预。药物治疗对耳石症本身效果有限，但可短期使用异丙嗪片缓解眩晕症状。日常应避免快速头部运动，睡眠时保持头部适度抬高。复发患者建议进行前庭康复训练，加强平衡功能代偿。耳石症总体预后良好，但需与梅尼埃病、前庭神经炎等眩晕疾病鉴别。

保持规律作息和适度运动有助于预防耳石脱落，高血压糖尿病患者需控制基础疾病。眩晕发作期间应有人陪同防止跌倒，复位治疗后24小时内避免驾驶或高空作业。若出现持续眩晕伴听力改变需及时就诊，排除中枢性眩晕等严重疾病。