右肾上腺腺瘤怎么治疗

右肾上腺腺瘤的治疗方式主要有手术切除、药物治疗、定期随访观察等，具体需根据肿瘤性质、大小及症状决定。

1、手术切除

对于功能性腺瘤或直径超过3厘米的肿瘤，通常建议手术切除。腹腔镜肾上腺切除术是常见术式，创伤小且恢复快。若肿瘤疑似恶性，需扩大切除范围并配合病理检查。

2、药物治疗

非功能性小腺瘤若无症状可暂不手术，但需药物控制激素水平异常。如原发性醛固酮增多症可用螺内酯片，库欣综合征可选用米托坦片。用药期间需定期监测电解质和激素水平。

3、定期随访

小于3厘米的无功能腺瘤可每6-12个月复查CT或MRI，观察肿瘤变化。若生长速度超过1厘米/年或出现新发症状，需重新评估手术指征。

4、射频消融

部分无法耐受手术的患者可选择CT引导下射频消融治疗，通过高温灭活肿瘤细胞。该方法对小于4厘米的肿瘤效果较好，但可能存在邻近器官损伤风险。

5、中医调理

术后或随访期可配合中医辨证施治，如肝郁气滞型可用柴胡疏肝散加减，脾肾阳虚型可选金匮肾气丸。需注意中药不能替代主要治疗手段。

右肾上腺腺瘤患者术后应避免剧烈运动1-3个月，定期检测血压和血钾水平。饮食需控制钠盐摄入，每日不超过5克，适量补充富含钾的香蕉、菠菜等。保持规律作息，避免熬夜和情绪波动，每3-6个月复查肾上腺CT及激素水平。若出现头痛、心悸、乏力等症状应及时就诊。