吃菌中毒有哪些症状

吃菌中毒的症状主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、神经系统异常、肝肾损伤、溶血反应等。毒蕈中毒的症状与毒素种类有关，不同毒蕈可能引起不同症状组合，严重时可危及生命。

1、恶心呕吐

多数毒蕈中毒早期会出现剧烈恶心呕吐，常伴随上腹部绞痛。鹅膏菌属毒素可直接刺激胃肠黏膜，导致胃肠痉挛和电解质紊乱。部分患者呕吐物中可见未消化菌体残渣，症状通常在进食后30分钟至6小时内出现。

2、腹痛腹泻

胃肠型中毒者会出现水样或血性腹泻，每日可达10次以上。毒蝇伞等含毒蕈碱的菌类可引起肠蠕动亢进，严重腹泻可导致脱水症状，表现为皮肤弹性下降、尿量减少等。儿童及老年人需警惕循环衰竭风险。

3、神经系统异常

部分毒蕈含神经毒素，表现为瞳孔缩小或扩大、幻觉谵妄、肌肉震颤等。如毒蝇伞含蝇蕈醇可致幻觉，丝膜菌属毒素可引发癫痫样抽搐。神经症状多在进食后2-6小时出现，需与精神疾病鉴别。

4、肝肾损伤

剧毒鹅膏菌含鹅膏毒肽可损伤肝细胞，表现为黄疸、肝区疼痛、转氨酶升高。鳞柄白毒伞等含奥来毒素可导致急性肾小管坏死，出现少尿或无尿。肝肾损伤症状多在中毒后24-72小时达高峰。

5、溶血反应

鹿花菌等含鹿花菌素可破坏红细胞膜，引发血红蛋白尿、贫血等症状。患者尿液呈酱油色，实验室检查可见游离血红蛋白升高。溶血严重者可继发急性肾衰竭，需及时进行血液净化治疗。

怀疑毒蕈中毒时应立即停止食用可疑菌类，保留剩余菌体样本供鉴定。及时就医进行洗胃导泻，重症患者需血液灌流或血浆置换。日常采食野生菌需由专业人员鉴别，避免食用颜色鲜艳、有异味或未知品种的菌类。烹饪野生菌应充分加热，但部分毒素耐高温无法破坏。肝肾损伤患者恢复期应低脂低蛋白饮食，定期监测肝肾功能。