哮喘发作怎么才能缓解
哮喘发作可通过使用速效支气管扩张剂、保持坐位姿势、调整呼吸节奏、远离诱发因素、及时就医等方式缓解。哮喘发作通常由气道炎症、过敏原刺激、呼吸道感染、冷空气刺激、剧烈运动等因素引起。
1、使用速效支气管扩张剂
哮喘发作时首选短效β2受体激动剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂,能快速舒张支气管平滑肌。抗胆碱能药物如异丙托溴铵气雾剂可作为辅助用药。严重发作需联合吸入糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂。药物需通过正确吸入方式才能发挥最佳效果,使用前接受医生指导。用药后需观察症状改善情况,若无缓解需立即就医。
2、保持坐位姿势
发作时采取前倾坐姿可减轻呼吸困难,身体稍向前倾约30度,手肘支撑在膝盖上。避免平卧位导致膈肌上抬加重喘息。解开颈部及腰部紧束的衣物,保持呼吸道通畅。采用缩唇呼吸法,用鼻吸气后缩唇缓慢呼气,呼气时间应为吸气时间的2-3倍。可配合腹式呼吸降低呼吸频率,减少呼吸肌耗氧。
3、调整呼吸节奏
控制呼吸频率在每分钟8-12次,避免过度换气。吸气时默数2秒,呼气时默数4-6秒。通过节律性呼吸抑制过度通气反射。呼吸训练可配合使用呼吸训练器,逐步延长呼气时间。发作期间出现呼吸节律紊乱时,可用纸袋罩住口鼻进行再呼吸,但血氧饱和度低于90%时禁用此法。
4、远离诱发因素
立即脱离花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏环境。雾霾天气应关闭门窗并使用空气净化器。停止正在进行的剧烈运动,转至温度适宜的室内环境。避免接触香烟、香水、消毒剂等刺激性气味。既往有明确过敏史者应随身携带肾上腺素自动注射笔,出现过敏性哮喘时立即使用。
5、及时就医
当出现口唇发绀、说话不成句、嗜睡等危重表现时,需紧急呼叫急救电话。既往有气管插管史的严重哮喘患者更应提高警惕。就医后需进行血氧监测、动脉血气分析和胸部影像学检查。静脉使用糖皮质激素如甲泼尼龙琥珀酸钠,必要时行无创或有创机械通气。出院后需完善过敏原检测和肺功能评估。
哮喘患者日常应避免饲养宠物、使用羽毛制品,定期清洗床上用品。饮食宜清淡,适量补充维生素D和抗氧化营养素。规范使用控制类药物如孟鲁司特钠片,定期随访调整治疗方案。建议记录哮喘日记监测病情变化,参加呼吸康复训练改善肺功能。冬季外出注意佩戴口罩,避免呼吸道感染诱发急性发作。