如何治疗和维护膝关节骨质增生

膝关节骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，日常维护需结合运动调整与营养管理。

1、生活干预

减轻体重可降低膝关节负荷，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免长时间爬楼梯或蹲跪动作，使用手杖辅助行走可减少关节压力。日常可进行股四头肌等长收缩训练，增强膝关节稳定性。

2、物理治疗

超短波治疗能促进局部血液循环，缓解炎症反应。中医推拿采用滚法、揉法等手法松解周围软组织，配合艾灸温通经络。脉冲射频治疗可抑制疼痛信号传导，每次治疗持续15-20分钟。

3、药物治疗

硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成，盐酸氨基葡萄糖片改善关节润滑功能。疼痛急性期可使用洛索洛芬钠贴剂局部镇痛，塞来昔布胶囊口服需监测胃肠道反应。关节腔注射玻璃酸钠需严格无菌操作。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体导致的机械性卡压，术后3天可开始被动活动。单髁置换术保留健康骨组织，适合局部磨损患者。全膝关节置换需评估骨缺损程度，假体选择包括后稳定型、旋转平台型等。

5、营养管理

每日补充钙600mg与维生素D3 400IU，深海鱼类富含Omega-3脂肪酸可抑制炎症。胶原蛋白肽补充剂可能促进软骨修复，建议选择分子量小于2000道尔顿的产品。限制高嘌呤饮食预防继发性滑膜炎。

建议采用阶梯式治疗方案，早期以生活干预和物理治疗为主，中期联合药物控制进展，终末期考虑手术重建功能。日常保持膝关节保暖，避免潮湿寒冷刺激，睡眠时可在膝下垫软枕减轻压力。定期复查X线观察骨质变化，合并糖尿病者需严格控糖。太极拳等低冲击运动可改善本体感觉，训练时佩戴护膝预防意外损伤。