假性宫缩和胎动的区别

假性宫缩和胎动的区别主要体现在发生机制、感受特征及生理意义上。假性宫缩是妊娠期子宫不规则收缩，表现为腹部短暂发紧；胎动则是胎儿主动活动引发的母体感知，如踢打、翻滚等。两者可通过持续时间、疼痛程度、规律性等维度区分。

1、发生机制

假性宫缩由子宫肌肉间歇性收缩引起，属于妊娠期生理性反应，无宫颈扩张作用。胎动源于胎儿中枢神经系统发育后的自主活动，通过肢体碰撞宫壁被母体感知，是胎儿生命体征的体现。

2、感受特征

假性宫缩表现为整个子宫区域均匀发硬，持续30秒至2分钟，无进行性增强趋势。胎动多为局部鼓包或滑动感，持续时间短于10秒，力度与胎儿体位相关，夜间平卧时更为明显。

3、触发因素

假性宫缩常由母体疲劳、膀胱充盈或脱水诱发，改变体位后可缓解。胎动受胎儿睡眠周期影响，母体进食后血糖升高或侧卧位时活动频率增加。

4、时间规律

假性宫缩在孕晚期频次增加，但间隔时间不固定。胎动在孕28周后应呈现规律性，正常情况每小时3-5次，持续减少需警惕胎儿窘迫。

5、临床意义

假性宫缩是子宫适应分娩的生理准备，频繁发作需排除早产。胎动异常可能提示胎盘功能不足、脐带绕颈等病理情况，需通过胎心监护进一步评估。

建议孕妇每日固定时间记录胎动次数，采用左侧卧位观察变化。出现每小时胎动少于3次或宫缩间隔短于10分钟时，应及时就医。保持适度水分摄入，避免长时间站立或行走，可减少假性宫缩发生。妊娠晚期建议每周进行胎心监护，动态监测胎儿健康状况。