引流管伤口老是不愈合怎么办

引流管伤口老是不愈合可通过定期消毒、使用敷料、营养支持、药物治疗、手术清创等方式处理。可能与感染、营养不良、糖尿病、局部血液循环差、引流管刺激等因素有关。

1、定期消毒

每日用碘伏或生理盐水清洁伤口及周围皮肤，避免细菌滋生。操作时需由医护人员规范执行，消毒后保持创面干燥。若出现红肿渗液需增加消毒频次。

2、使用敷料

选择水胶体敷料或银离子敷料覆盖创面，吸收渗液并促进肉芽组织生长。严重渗出时可选用藻酸盐敷料，每1-2天更换一次。敷料应完全覆盖伤口边缘2厘米以上。

3、营养支持

每日补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，配合维生素C片剂和锌制剂促进胶原合成。血红蛋白低于110g/L时需口服铁剂，必要时静脉输注白蛋白改善低蛋白血症。

4、药物治疗

细菌培养阳性时遵医嘱使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。伴有糖尿病者需调整降糖方案，可局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

5、手术清创

对于坏死组织较多的伤口，需在局麻下清除失活组织并放置引流条。深部窦道形成时可能需二次缝合，术后配合负压吸引治疗。

日常需保持伤口干燥避免压迫，穿着宽松衣物减少摩擦。监测血糖者应将空腹血糖控制在6-8mmol/L，吸烟患者必须戒烟。每周测量伤口面积变化，若3周内未见改善需复查引流管位置是否异常。恢复期可适当补充蛋白粉和复合维生素，但须在营养师指导下进行。