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鼻窦炎一般怎么治

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鼻窦炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。鼻窦炎通常由病毒感染细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能低下等原因引起。

1、鼻腔冲洗

鼻腔冲洗是治疗鼻窦炎的基础方法,使用生理盐水或专用冲洗液清洗鼻腔,有助于清除鼻腔内的分泌物过敏原和病原体。鼻腔冲洗可以缓解鼻塞、减少鼻腔炎症,改善鼻窦引流。常见的冲洗方式包括喷雾式冲洗和壶式冲洗,每日可重复进行1-2次。鼻腔冲洗适用于轻中度鼻窦炎患者,操作时需注意水温适宜,避免用力过猛导致不适。

2、药物治疗

药物治疗是鼻窦炎的主要手段,包括抗生素、鼻用糖皮质激素、抗组胺药、黏液溶解剂和减充血剂等。细菌性鼻窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素。鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻鼻腔炎症。抗组胺药如氯雷他定片适用于过敏性鼻窦炎。黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸颗粒有助于稀释黏液,促进排出。

3、物理治疗

物理治疗包括热敷、蒸汽吸入和鼻窦负压置换等方法。热敷可促进局部血液循环,缓解鼻窦区疼痛。蒸汽吸入有助于湿润鼻腔,稀释黏液,可使用加湿器或热水蒸汽。鼻窦负压置换需在医院由专业人员操作,通过负压吸引促进鼻窦分泌物排出。物理治疗适用于急性鼻窦炎初期或慢性鼻窦炎辅助治疗,操作时需注意温度适宜,避免烫伤。

4、手术治疗

手术治疗适用于药物治疗无效、存在鼻腔结构异常或并发症的鼻窦炎患者。常见手术方式包括鼻内镜下鼻窦开放术、鼻中隔矫正术和鼻息肉切除术等。鼻内镜下鼻窦开放术可扩大鼻窦开口,改善引流。鼻中隔矫正术适用于鼻中隔偏曲患者。手术创伤较小,恢复较快,但术后需定期复查和鼻腔护理,防止复发。

5、中医调理

中医认为鼻窦炎多因肺脾气虚、湿热内蕴所致,治疗以宣肺通窍、健脾化湿为主。可选用辛夷清肺饮、苍耳子散等方剂内服,配合针灸、穴位贴敷等外治法。针灸常用穴位包括迎香、印堂、合谷等。中医调理适用于慢性鼻窦炎或反复发作患者,需辨证施治,疗程较长,可与西医治疗配合使用。

鼻窦炎患者日常应注意保持鼻腔清洁,避免接触过敏原和刺激性气体。适当增加饮水量,保持室内空气湿润。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。加强锻炼,增强体质,预防感冒。急性期应充分休息,慢性期需坚持治疗和随访。如症状持续不缓解或加重,应及时就医调整治疗方案。

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鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎表现为畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等全身症状及患侧持续性鼻塞,患侧鼻内有较多的黏脓性或脓性分泌物擤出,初起时涕中可能带少许血液,难以擤干净,局部疼痛或头痛以及传导性嗅觉减退。慢性鼻窦炎表现为精神不振,易疲劳、记忆力减退等全身症状以及流脓涕,轻重不等的鼻塞,嗅觉障碍,眼睑脸颊鼻子及额头周围疼痛肿胀、压痛,由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸而造成慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽干痛等。
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