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脑血栓形成需要做哪些检查

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脑血栓形成通常需要做头部CT、头部磁共振成像、脑血管造影、血液检查、心电图等检查。这些检查有助于明确血栓位置、评估血管状况及排查潜在病因。

1、头部CT

头部CT是脑血栓形成的首选检查,能够快速识别脑部缺血或出血性病变。急性期可显示低密度梗死灶,发病24小时后检出率较高。检查无创且耗时短,适合急诊筛查,但对早期小梗死或脑干病变敏感性较低。

2、头部磁共振成像

头部磁共振成像对早期脑梗死更敏感,弥散加权成像可在发病数分钟内显示缺血灶。能清晰分辨新旧梗死灶,评估脑组织损伤范围,但检查时间较长,不适合体内有金属植入物或幽闭恐惧症患者。

3、脑血管造影

脑血管造影通过注入造影剂直接显示脑血管狭窄或闭塞部位,是诊断血管病变的金标准。可评估侧支循环情况,为血管内治疗提供依据,但属于有创检查,需警惕造影剂过敏或血管损伤风险。

4、血液检查

血液检查包括血常规、凝血功能、血糖血脂等,用于排查高凝状态、感染或代谢异常等血栓诱因。D-二聚体升高提示血栓形成可能,同型半胱氨酸检测可发现遗传性血栓倾向。需结合其他检查综合判断。

5、心电图

心电图可发现房颤、心肌梗死等心源性栓塞因素。部分患者需行动态心电图监测以提高检出率。心脏超声可进一步评估附壁血栓或瓣膜病变,对明确病因有重要价值。

确诊脑血栓后需长期控制血压血糖血脂,戒烟限酒,规律服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片。康复期可进行肢体功能训练与语言康复,定期复查颈部血管超声。出现头晕、肢体无力等症状加重时须立即就医。

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